美容保健品有效嗎？

膠原蛋白、輔酶Q10、天然維生素E等美容保健品成分，越來越多的美容護膚品牌將“手”伸到保健食品的領域。消費者普遍對“以內養外”的美容概念也比較認同。市面上的口服美容產品往往聲稱含有營養皮膚的成分，主要有天然維生素E、葡萄籽、輔酶Q10、膠原蛋白、大豆異黃酮、益生菌等。

從理論上看，這些成分都可能具有抗衰老、美容養顏的作用，而且只要生產符合規範，副作用也不大，這就是管理部門允許它們作為保健品生產、銷售的原因。但這些作用證據還不充分，是否服用，全在消費者一念之間：是否願意為未被證實的作用而去購買這些價格不菲的產品？

膠原蛋白

前不久，有人在微博上提倡吃豬蹄治病，理由是豬蹄富含膠原蛋白，即使不能治病，吃了美容總是可以的。

看來我們需要重溫一下人體的消化過程。包括膠原蛋白在內，我們吃下去的蛋白質一般都會在腸道內被分解成氨基酸，然後經腸道吸收入血，到達全身，重新裝配成蛋白質。因此，我們吃下去的膠原蛋白，在經過這種複雜變化後，不會原封不動地保存下來，如我們所願地到達皮膚，參與皮膚的修復過程。吃豬蹄也好，吃膠原蛋白也好，營養和美容的作用不會好於其他高蛋白食物。

事實上，也確實沒有研究證實膠原蛋白具有美容作用。

益生菌

確實有學者認為益生菌能起到有益的作用，比如促進腸道消化、改善腸道微生態、降低膽固醇、提高免疫力、延緩衰老等，有的甚至自己帶頭服用益生菌，以現身說法的方式試圖證明。但是，從科學的角度看，拿自己現身說法其實不是個好方法，因為它不能滿足隨機、雙盲、對照、大樣本這些高品質研究的基本要求，相反很容易受到研究者主觀意志的影響。包括這種現身說法在內的小樣本研究可以作為早期研究，初步瞭解可能的療效和安全性，從而為以後的大樣本研究提供線索，摸索研究條件和安全劑量，但驗證療效和安全性的說服力是不夠的。益生菌正是缺乏這種高品質研究的證明。

輔酶Q10

在國家藥監局的一份通報中，某些輔酶Q10產品和葡萄籽產品一起被列入了違法廣告的清單。

輔酶Q10是一種小分子有機物，廣泛存在於動植物細胞中，幫助大分子的酶催化細胞中的一些生物化學反應。輔酶Q10主要參與能量產生過程和抗氧化過程。由於它的這兩項作用，人們自然會想到是不是能利用它來提高免疫力、抗衰老能力。科學家發現，伴隨著年齡的增長和一些疾病，會出現輔酶Q10的下降，這又讓人遐想：補充輔酶Q10是不是能逆轉衰老、治療疾病呢？

應該說，這種發現相關性並提出猜想的過程確實是發現新藥物的一種思路。但是，到底一種藥物有沒有用，除了思路以外，還需要實驗——包括涉及人體的臨床試驗——來證實。很遺憾，到目前為止，有關輔酶Q10的研究進行了不少，但仍未有明確的證據顯示它能具有想像中的抗衰老、防癌、增強運動能力、提高免疫力等作用。

葡萄籽

“葡萄籽具有防曬、抗皺的作用”，實際的研究並未發現它或它的提取物具有這些作用。葡萄籽具有抗氧化的作用，這一點是得到研究證實。從理論上講，抗氧化就能阻斷衰老過程中的一個重要環節，但和維生素E一樣，葡萄籽的這種理論上的作用目前還未被實際研究所證實。

天然維生素E

維生素是指維持生命活動必需的微量有機物。它包括許多種類，其中能抗氧化的維生素E曾被抗衰老研究者寄予厚望。

然而，理論僅僅是理論，實際的研究卻不能發現額外大劑量補充維生素E能帶來明顯的好處。比如2007年，國際權威醫學期刊《美國醫學會雜誌》（JAMA）上發表了丹麥科學家的一項研究，研究者對全球有關抗氧化劑的68項研究結果進行了分析，所涉及的受試者高達18萬多人。這項研究發現，維生素E或者其他抗氧化劑長期服用不但不能帶來明顯的好處，相反有可能增加死亡率。在此之前，2005年發表的一項研究中，研究者分析了共有13萬多名受試者的19項臨床試驗的資料，發現當補充的維生素E劑量較小時，並無明顯的壞效果；但如果服用大劑量維生素E時，死亡率就會增加（儘管研究者也表示，兩者之間的因果關係還不清楚）。

中國營養學會推薦的成人維生素E攝入值為14mg（日常飲食中維生素E含量豐富，一般人很少出現維生素E缺乏），而一般以“美容”、“益壽”為目的開發的維生素E補充劑則達到幾百mg，遠遠超過推薦值。前述研究中介紹的風險也多發生在這種大劑量時。目前還不能確定多大劑量下，能達到收益大於風險。