你抑鬱了嗎？看看這道2+3的問題，就知道答案了！

據報導，全球的抑鬱症發病率約為11%，而在我國大約是5%-6%。相較全球抑鬱症的發病率，似乎中國好像抑鬱症發病更少，但實際上並不是。

資料統計的差異主要來自以下幾方面。評價症狀使用的工具有所不同，中西方文化在對待心理疾病的就醫觀念上有所不同以及對於症狀評估的時機有所不同。這些不同和差異，造成了流行病學資料的不同。

兩類人是高危人群

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年輕人

抑鬱症會讓風華正茂的年輕人喪失工作能力，讓兒童不能正常上學，成年人不能正常社交，無法維繫正常的人際關係，從這個角度看，這種殘疾不亞於軀體的殘疾。危害之大，可以認為是一種致殘性疾病，對於個人、家庭、社會的危害極大。

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老年人

患者在一段時間內符合抑鬱症的診斷標準。這種危害還不僅僅是影響心情、睡眠和人際關係，更重要的是抑鬱症會惡化慢性疾病，增加疾病復發和死亡的風險。

識別抑鬱症，牢記2+3

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“2”：2個核心症狀

一個核心症狀：心境低落或悲傷，指心情不好、高興不起來、沮喪、悲觀傷感；

另一個核心症狀：興趣缺乏，做什麼事，都體會不到快感。特別是你以前喜歡做的事，擅長做的事，即使做的很好，也完全體會不到快樂和愉悅，這和對有些事情完全不感興趣截然不同。

這2條至少要有一條持續存在超過2周，才可以懷疑可能患上抑鬱症。

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“3”：至少三個軀體症狀

抑鬱症的診斷，除了有上述核心症狀以外，還會有一些軀體症狀。

什麼叫軀體症狀？例如有一段時間沒有食欲，並沒有消化系統疾病，但就是不想吃飯，甚至體重減輕，營養不良。這是一個很常見的軀體症狀。也有些人相反，試圖通過頻繁的暴飲暴食來緩解鬱悶的心情，導致體重猛增。這同樣是屬於軀體症狀。

第一個“3”：容易疲勞，休息後仍然得不到緩解，精力不夠。還有些患者表現為大腦功能減退，不能集中注意力，記憶力下降，計算力下降，工作效率低下，學習成績退步。

第二個“3”：睡眠症狀，比如睡不著，特別是早醒。沒有任何打擾的情況下，莫名其妙的早醒，明顯早于平時的起床時間。醒後就再也睡不著。這是一個非常常見的軀體症狀，也是抑鬱症惡化復發的一個重要的特徵。

第三個“3”：慢性疼痛，沒有任何可以解釋的不明原因的疼痛，各種檢查沒有發現異常。常見的疼痛包括頭痛、肩背痛、內臟痛、四肢關節痛，這也是抑鬱症常見的軀體症狀之一。

還有長期慢性的胃部不適，如反酸、噯氣、腹痛腹瀉。男性的性功能障礙，女性的月經不調都可以是抑鬱症的軀體表現。

抑鬱了，儘早看醫生

不管是你的朋友、家人還是你本人，有了這個“2+3”，並且持續兩周以上“不在狀態”，這樣的情況影響到你的工作和生活。如果你在上學，影響到你聽課效率，致使你的學習成績下降。如果你在上班，工作效率低，經常請假，影響你和同事的關係。如果你已經退休，影響到你做家務以及與老伴和子女的關係，這說明你的社會功能受到了影響，應該立即就醫，尋求專業的幫助。

抑鬱症除了對患者的社會功能造成巨大損害以外，還可能帶來更嚴重的後果。據報導，在自殺人群中，70%到80%是由於抑鬱症導致，及早科學的治療，可以很大程度減少自殺自傷的悲劇發生。

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王春雪 主任醫師

首都醫科大學附屬北京天壇醫院

神經精神與臨床心理科主任、教授、博士生導師

專業方向側重於腦血管病防治及危險因素的全面管理。精神、情感、認知、睡眠障礙相關疾病的診斷與治療。現任北京神經內科學會副會長，北京神經內科學會神經精神醫學分會主委，中華醫學會神經病學分會睡眠障礙學組委員。中國醫促會精神衛生分會常委。《中國卒中雜誌》副主編及編輯部主任，北京女醫師協會神經內科委員會副主委，北京市腦血管病防治協會理事兼副秘書長。美國非暴力危機干預國際認證培訓師。加拿大生活方式醫學國際認證培訓師。