孕婦子宮肌瘤的處理辦法
子宮肌瘤在是孕齡期女性中常見的一種症狀。子宮肌瘤早期的症狀不太明顯,可能只是輕微的月經量有所改變,所以許多女性朋友並沒有發覺。當往往在孕期產檢時才發現患有子宮肌瘤。子宮肌瘤是很容易引發早產或流產的,所以孕婦就特別擔心,孕期發現患有子宮肌瘤該怎麼辦呢?下面一起來看看孕婦子宮肌瘤的處理辦法吧。
孕婦子宮肌瘤的處理辦法
1、有生育要求的女性,如果孕前發現有子宮肌瘤,會根據肌瘤的部位、大小和是否有症狀來處理。如果症狀明顯影響健康、子宮肌瘤較大或位於黏膜下影響了宮腔形態和受孕,醫生會建議手術或藥物治療,去除肌瘤或縮小肌瘤體積,但治療後多數需要避孕1年後才能懷孕。
2、但如果已經懷孕了才發現患有子宮肌瘤,該怎麼辦?
其實,妊娠與子宮肌瘤間是相互影響的。妊娠合併子宮肌瘤時,由於肌瘤會在一定程度上影響到宮腔,使宮腔出現變形、子宮內膜發生病變、子宮頸管出現阻塞等,這有可能會阻礙孕卵的著床而影響到宮內胎兒的生長發育,結果導致早產、流產等。並且,隨著肌瘤繼續增大,壓迫到了子宮後,也有可能會對胎兒生長發育形成障礙,導致胎位不正、胎盤低置或前置等。分娩時,如果肌瘤梗阻,也可因降低了子宮收縮力而延長了產程。此外,分娩後因肌瘤可導致胎盤黏連、胎盤排出困難、子宮收縮乏力等而增加產後出血的風險。
而女性妊娠時會分泌很多雌激素、孕激素,可刺激肌瘤生長,使肌瘤迅速生長並繼發各種變性。其中妊娠期主要以紅色變性為主,隨著肌瘤迅速增大、充血,患者可出現腹痛,伴有發熱,可導致胎死宮內、流產、早產等不良後果。
3、需不需要終止妊娠,要看具體情況
雖然子宮肌瘤對妊娠有不良的影響,不過,並不是一旦發現肌瘤就必須終止妊娠。和秀魁表示,是否需要終止妊娠要根據肌瘤大小、部位、妊娠月份以及患者的具體情況而定。
如果是漿膜下的肌瘤(長在了子宮外面的肌瘤),通常可以繼續妊娠,但如果漿膜下肌瘤出現了蒂扭轉,經保守治療已經無效時,則需要手術干預。
如果是肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤,則要更加謹慎。前者是瘤體長在了肌層內;後者是肌瘤長在了子宮腔裡,是子宮肌瘤類型中對妊娠影響最大的。但黏膜下肌瘤因影響宮腔形態,多數會導致不孕或孕早期流產。肌壁間子宮肌瘤對懷孕的影響因瘤體的大小而異,如果是瘤體