眼不再花不見得是好事,這可能是白內障的早期跡象!
人在年輕時,眼睛具有看遠和看近的切換能力,這是通過晶狀體的調節功能完成的。當人看遠時,晶狀體相對扁平;而在看近時,晶狀體變得很凸,如同一個凸透鏡。白內障的發病和晶狀體密切相關。晶狀體蛋白質變性發生混濁,就會發生白內障。由於衰老導致的白內障,叫作年齡相關性白內障,即老年性白內障。從理論上講,只要足夠長壽,發生白內障幾乎是100%。那麼,老年性白內障究竟有哪些早期症狀呢?
發生戲劇性的“眼不再花”
有的人45歲後眼睛開始變“花”,但是到了55歲後,看報紙不再需要老花鏡,一樣看得很清楚。實際上,這並不是視力提高的表現,而是晶狀體核硬化引起的近視。當晶狀體核進一步硬化時,晶狀體變得更加渾濁,近視度數會迅速加深。這是白內障的一種類型,叫作核性白內障,患者往往以出現近視加深或者看近處不再需要老花鏡為首發表現。
眼前有固定黑影但可以看見輪廓
患者可感覺眼前有固定不動的朦朧黑影,在明亮光線下黑影更為明顯,這是晶狀體早期局限性渾濁的表現。這種黑影需要與視網膜脫離引起的固定黑影區別,後者導致的黑影往往會進行性擴大,而且通過黑影區幾乎看不清物體輪廓。
視力明顯下降
老年性白內障會明顯影響患者視力,但是影響視力的場合因人而異。有些患者晶狀體周邊白內障嚴重,夜間由於光線變暗,瞳孔變大後會表現出明顯的視物不清。而另一些患者白內障恰好位於瞳孔正中央,往往光線越明亮越看不清,這是因為瞳孔縮小後,白內障擋住了瞳孔中心造成的。
出現單眼複視
雙眼複視指的是同時用雙眼看一個物體卻出現兩個物體的像,而閉上一隻眼後複視消失,這種情況往往需要找斜弱視專科醫生就診。而單眼複視是指一隻眼看東西就出現兩個物像,這也是早期白內障可能出現的表現之一。
文北京大學人民醫院眼科與眼視光中心副主任醫師 王凱