貧血、感染、出血三大症狀教你早期識別白血病

白血病是一類造血幹、祖細胞惡性克隆性疾病。克隆性白血病細胞因為增殖失控、分化障礙、凋亡受阻等機制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積，並向其他組織和器官侵襲，同時正常造血受抑制。臨床可見不同程度的貧血、出血、感染、發熱以及肝、脾、淋巴結腫大和骨骼疼痛。白血病和敗血症是完全不同的兩種疾病，但二者之間有密切聯繫。罹患白血病導致患者抵抗力下降，容易發生感染，導致敗血症，很多白血病患者最終因敗血症辭世。

牙齦經常出血要警惕

老年人經常莫名其妙地發生牙齦出血，尤其是全口牙齦廣泛性慢性滲血，同時伴有皮膚青紫斑或全身疲乏、食欲不振時，一定要進行血液學檢查。因為惡性克隆型白血病細胞在骨髓大量累積，導致骨髓造血機能下降，血小板生成減少，引起皮膚出現出血點甚至瘀斑。

發燒不一定是感冒

白血病和感冒可能會有相似的症狀，如都可能會出現高燒的症狀。但白血病患者會有一些感染表現，除了不明原因的高燒外，還會伴有臉色不好，血象不正常、貧血等。

患者發熱到醫院進行血液學檢查時，因病毒或細菌感染不同，白細胞可低可高，但不會出現幼稚細胞(白血病細胞)。而白血病病人末梢血或骨髓檢查往往會見到幼稚細胞。感冒的患者會出現病毒感染的表現，像白細胞稍微偏低，可是不會出現明顯的血小板下降、升高等表現。

白血病早期主要有三大症狀：貧血、感染、出血。由於症狀表現複雜，不典型，因此常常被忽視。貧血主要表現為疲乏、無力，臉色不好；出血常表現為皮膚瘀點、瘀斑，牙齦出血，女性表現為月經多；感染可以表現為高熱，亦有低熱。因此，以上症狀如果長期存在，一定首先要到醫院查血常規，最好再加做一個血細胞分類。

白血病並非不治之症

在很多人眼裡，白血病被稱為血癌，一旦得上就只能等死。其實，隨著醫學的發展，白血病已並非絕症。不同類型的白血病治療方法不同，預後也不同，不能一概而論。急性白血病總體分兩大類，一類是急性淋巴系統白血病，一類是急性髓系白血病。目前治療主要採取化療和造血幹細胞治療。

近年來，我國對急性髓系白血病的整套治療方案進行了進一步改進和完善，根據染色體核型進行分組治療、強調大劑量化療的應用，降低了難治耐藥病例的發生，縮短了治療週期，長期生存率得到提高。以中國醫學科學院血液病醫院為例，成人急性髓系白血病完全緩解率在80%以上，五年無病生存率達50%以上；自體造血幹細胞移植，長期存活(＞5年)率達70%以上。兒童急性淋巴細胞白血病5年的無病生存率為75%～80%，兒童急性髓系白血病5年的無病生存率為40%～60%，其中急性早幼粒細胞白血病5年的無病生存率為85%。由於不斷有靶向治療藥物的推出，白血病診斷、治療的精准性也在不斷提高。