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血脂“正常”,血管也會堵!別被你的體檢結果“騙”了

拿到體檢報告,看到血脂的檢查結果正常,你可能會長舒一口氣:終於放心了。

但是,先別高興得太早。每個人的血脂標準都不太一樣,化驗單上的參考標準未必適合你。即使結果看起來正常,也可能已經“超標”了。

熊小知(微信內搜索“生命時報”關注,每週日準時更新)這就帶你去“測測”,你的血脂應該是什麼標準。

血脂標準,每個人都不一樣

血脂能反映心腦血管病的發病風險,判斷血脂是否正常,需要關注下面4個指標:

總膽固醇

甘油三酯

高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)

低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)

其中,高密度脂蛋白是種“好膽固醇”,有助保護心血管;而低密度脂蛋白膽固醇是“壞膽固醇”,偏高很可能引起相關疾病。

壞膽固醇長期過高,會讓血管內動脈粥樣硬化斑塊聚集,血管變得狹窄,血流不足,導致冠心病等疾病。

更危險的是,有些斑塊還相當不穩定,一旦破裂就會短時間堵塞血管,導致心梗或中風(腦卒中),可危及生命。

對正常人來說,壞膽固醇建議控制在 <4.14(注:以下單位均為毫摩爾/升)的範圍,如果能<3.12就更理想了。但它對心血管的殺傷力實在太大了,加上近年來心腦血管病發病風險增高,所以達標值應該控制得更低。

血脂有幾個危險因素,如男性年齡≥45歲、女性≥55歲、肥胖、吸煙、早發冠心病家族史、好膽固醇HDL-C數值過低等。

我們按照危險程度,把對應的血脂指標分為四檔,大家可對號入座測測自己的達標值:

低危人群:壞膽固醇<4.14

低危人群,是指只存在1~2個上述危險因素的人,他們的壞膽固醇水準低於4.14即可。

中危人群:壞膽固醇<3.37

患有高血壓,且伴有1~2個上述危險因素的,屬於中危人群,壞膽固醇的目標值為3.37。

高危人群:壞膽固醇<2.59

患有冠心病、中風、糖尿病、慢性腎病中任何一種疾病的人都屬於高危人群。此外,得高血壓的同時,存在上述危險因素中的隨機3個,也屬於高危人群。

極高危人群:壞膽固醇<2.07

同時患有冠心病和糖尿病,或者曾有急性冠脈綜合徵發作的人,儘量將壞膽固醇控制在2.07以下,且一定要在醫生的指導下服用降脂藥。

注意3點,檢查結果誤差小

血脂高不高,用檢查結果和你的達標值對照就能看出來;但檢查結果准不准,可能跟你體檢前的一些生活細節密切相關。

為避免檢查結果出現偏差,體檢之前應該注意這3條:

1.檢查前3天避免高脂飲食

短時間內進食脂肪含量高的食物會導致血脂升高。因此,在做血脂檢查前3天最好別突然胡吃海喝,以免血脂“虛高”造成誤導。

2.別刻意改變生活方式

體檢前突擊執行健康的生活方式,血脂的檢查結果看上去更健康,卻不能反映真實的血脂情況。因此,檢查前兩周內,應該保持跟過去一樣的生活與飲食習慣,這樣查出的結果才準確。

3.抽血前空腹10~12小時

進食後,甘油三酯的濃度會明顯升高,比空腹狀態下的血脂水準高出很多,所以剛吃完早飯去檢查會讓結果“虛高”。

而空腹時間過長,儲存在身體裡的脂肪被調動起來,也會讓血脂升高。因此,最好在檢查前空腹10~12個小時。

例如,明天早上8點要抽血檢查,那麼前一天晚上8點以後就不要再吃東西了,可以喝少量水,晚上10點以後最好連水也不要喝。

不抽血,也能看出血脂異常

別以為只有體檢才能查出高血脂,其實身體出現的一些徵兆,也在提醒你該注意血脂了。

1

身上出現黃色小包

手背、指關節、肘關節、臀部、膝關節等部位出現黃色、橘黃色或棕紅色的結節、斑塊或疹子,有時候是手掌出現黃色或橘黃色的條紋,說明你可能已經有高脂血症了,最好抓緊時間去查個血脂。

2

經常頭暈、手麻

時常感到頭暈、頭痛、胸悶氣短、睡眠不好、容易忘事,還覺得手腳發麻、沉重,這可能是在提醒你血脂偏高了,要注意控制。

3

腿肚子抽筋

腿肚子經常抽筋、刺痛也可能是血脂高引起的。

體內膽固醇過高無法正常代謝時,可能積聚在周圍肌肉中,刺激肌肉收縮,導致抽筋;另外,高血脂容易讓血管變窄,讓腿肚子因為供血不足而抽筋。

4

眼瞼長黃色的疙瘩

中老年人血脂高了,可能會在眼瞼周圍長出黃色的疣。它不僅說明血脂高,還可能侵犯到眼睛的黃斑,從而影響視力,需儘早干預。

5

食欲不好

高血脂會引起脂肪肝,導致肝臟腫大,肝功能發生變化,食欲受到影響。因此,出現食欲不振也有可能是高血脂引起的。

飲食+運動,管理好血脂

想要管好血脂,要知道血脂從哪兒來,到哪兒去。首先管住嘴,減少飲食攝入的脂質;其次,合理的有氧運動,能消耗多餘的脂質。

飲食學3招,就能少吃“油”

大多數血脂異常的人存在超重現象,因此在飲食上首先要控制總量,別吃得太多;其次是別吃的太油,避免攝入過多脂質。

最後,再送你三個飲食搭配技巧:

1

用豆類替代肉和奶

與富含飽和脂肪酸的肉、乳製品相比,豆類食物的蛋白更適合高血脂人群。在日常飲食中,可用豆類代替部分肉和奶,適當吃些瘦肉和魚蝦。

2

多吃燕麥和水果

燕麥、大麥、水果、海藻等食物能增加膽固醇的排泄,降低血清膽固醇濃度。果仁、豆類中含有的植物固醇可降低食物內膽固醇的吸收率。

3

每頓主食少吃點

吃太多的主食和甜食,也可能導致血脂異常。

推薦每天主食攝入量為250~400克,其中最好有50克以上的粗糧,盡可能少吃甜食、飲料、蜂蜜、糖果等。

堅持有氧運動,增加好膽固醇

中等強度運動和有氧運動,可以降低總膽固醇、壞膽固醇、甘油三酯,同時增加好膽固醇的量。

運動頻率:建議每週堅持3~4次運動,每次1~1.5小時,並且堅持力量鍛煉加有氧運動的方式。

運動方式:有氧運動效果最好,比如慢跑、體操、太極拳、運動操、游泳、爬山、騎自行車及健身器鍛煉等。

過低的運動強度對血脂的改善效果欠佳,比如慢走的強度就不夠,1個小時6公里以上的快走或者慢跑才算中等強度運動。

“療程”:較為全面地改善血脂狀況,至少需要堅持運動3個月。

如果總是練練停停,三天打魚兩天曬網,身體對脂質的吸收率可能會大大提高,儲存能量的能力增加,不僅不利於血脂狀況的改善,還可能使血脂升高。所以說,長期堅持比突擊鍛煉更有效。

最後還要提醒一句,40歲以上的人建議每年查一次血脂,並注意控制飲食、合理鍛煉。

你的血脂達標嗎?希望熊小知提供的這些方法能幫到你。如果擔心親友遇到血脂問題,也請記得把這些知識告訴他。▲

本期編輯:張傑 美編:靳豐華