【週末推薦】想更好地發揮質控護士的作用？教你兩招！

來源：健康報微信傳播矩陣-健康報護士頻道（jkb_tianshi）

浙江省杭州建德市第一人民醫院神經內科有院感、病歷、壓瘡、糖尿病、輸液管道5位質控護士，這幾位質控護士參加護理部的培訓，及時將最新的技術和要求傳授給科室的每一位護士，並對科室日常的相關工作進行監督、質控、考核，對科室的護理質控起了很大的作用。為把質控護士的作用發揮的更大，作者余飛在科室嘗試推行了兩大舉措。

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安排質控護士對科室醫生進行培訓、監管

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在以往的慣例中，一直都是醫生給護士培訓，因為醫生的理論知識比較豐富扎實。但是，質控護士經過專業的培訓後，在某一專項上可能會比醫生更擅長。當我發現科室醫生對於低血糖的處理比較隨意後，便安排我們的糖尿病質控護士在早會後，給科室的醫生護士一起做了一次“低血糖處理流程”的培訓。從那以後，醫生對低血糖患者的處置開始統一，不再隨意地叫病人吃些東西。

發現科室少數醫生對院感有些要求不夠重視，我便大力鼓勵科室的院感質控護士大膽地把醫生也“管起來”。現在，醫生如果把用過的導尿包等物品放在治療車上推回治療室，肯定會被護士批評，並且會給他好好上一堂“醫療垃圾處理流程”的課。偶爾有規培生把用過的口罩扔在生活垃圾桶裡，也一定是會被教育一番的。

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科會時安排質控護士進行質控彙報

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雖然護士長是科室護理質控的“一把手”，但是，總有不曾發現的角落。所謂“群眾的眼睛是雪亮的”，如果這些“群眾”是受過專業培訓的質控護士，發現的問題就更有針對性、更接地氣了。於是，我在科會時安排質控護士進行質控彙報。各質控護士都非常認真，在彙報前仔細地對科室相關工作進行檢查。

在上週五的科會中，壓瘡質控護士葉慧霞指出我科現存在的問題：“Braden評分有漏評，特別是高危壓瘡病人；壓瘡及高危壓瘡病人出院或周轉時，注意隨時終結，終結時2個地方都需終結，容易遺漏；平時應該多注意細節地方，比如手腕帶佩戴不易過緊，否則手腕帶扣容易導致壓瘡，留置針固定膠布不能過緊，第二天要更換固定位置，留置針肝素帽位置皮膚也容易引起壓瘡等”。我聽後感慨：果然考慮細緻！像手腕帶扣過緊易導致壓瘡、留置針固定位置要每天更換等細節，其實我也沒有意識到，真是慚愧啊！

接著病歷質控護士葉君、輸液管道護士陳美麗、院感質控護士胡雅婷、糖尿病質控護士潘瑩也分別就自己負責質控的方面指出了科室尚存在不足的地方，並告知正確的做法。我感覺她們就像“朝陽區群眾”一樣，能夠把自己負責區域的小問題揪出來，講給大家聽，比我一個人講完所有質控效果好多啦！

期待科室各位優秀的質控護士發揮更大的作用，不斷提升我科的護理水準！

作者單位：浙江杭州建德市第一人民醫院神經內科