牙不好全身遭殃！12道題自測你的牙病風險

俗話說，病從口入。如果口腔這道防線被攻陷了，全身都可能受到影響。護好牙齒才是健康的第一步。

《生命時報》（微信內搜索“LT0385”即可關注）綜合國內外研究，總結了一套口腔健康自測題，幫你守住這道健康圍牆。

受訪專家：

解放軍總醫院口腔醫學中心主任 郭斌

解放軍總醫院口腔醫學中心老年口腔科主任 李穎超

哈爾濱醫科大學附屬第四醫院口腔科主任 畢良佳

牙不好全身都遭殃

口腔是食物進入人體的首個通道，牙的好壞與全身健康密切相關，牙不好會影響全身健康。

更易患癌

牙齦疾病是頭部腫瘤增加的重要原因。日本名古屋大學醫學研究中心研究發現，牙齒脫落比率高的人，食道癌發病率增加136%，頭頸癌增加68%，肺癌增加54%，口腔癌、舌癌等風險也會增加。

心臟病風險高

英國國民衛生保健系統和里茲大學的研究發現，年輕時有過嚴重掉牙史的人，死於心臟病的風險比那些掉牙數小於或等於4顆的人高出35%。

牙周炎所滋生的毒素和病菌能侵入血液，不僅會造成血小板凝固，還會直接在動脈形成血栓，引起急性心肌梗塞。

腸胃遭殃

牙不好，咀嚼能力便受限。如果食物得不到充分咀嚼，便會加重胃腸負擔。久而久之，出現胃痛、腹痛、腹脹、噁心、消化不良、便秘等症狀。

容易咽炎

吃完東西不及時刷牙、漱口，殘留在牙齒和口腔內的食物殘渣，給細菌創造了生存環境，當細菌長到一定範圍後，就可能轉移到咽喉部，引發炎症。

記憶力受損

美國北卡羅來納州立大學研究發現，牙齒數量越少、牙齦問題越嚴重，其記憶力、思維能力越差。

讓人抑鬱

澳洲迪肯大學一項新研究發現，牙齒好壞與抑鬱症存在關聯。研究人員分析發現，61%的受調查者有抑鬱症狀，同時在過去1年中牙齒有過不適感，57.4%的人自認為牙齒健康狀況不好。

自己給牙齒做個“體檢”

第一步，對著鏡子，閉上嘴唇，牙齒不能外露；下巴、下唇不能比上唇凸；臉部左右兩邊應該對稱。

第二步，咧開嘴發“一”（yi）音，上下牙齒的中縫應該對齊；上下牙咬合應前後錯開，留有一點空隙；牙齒不能長歪或疊壓在另一顆上面。

第三步，拿一支筆或一根筷子，豎著貼放在鼻頭、嘴唇和下巴上，三者都應接觸到筆或筷子，並且不受到壓迫。

以上三步自測後，若發現不符合要求，應及時看牙醫。同時還要注意，放鬆時不要張著嘴，尤其是睡覺的時候，張嘴容易造成牙齒外凸、變形等；平時舌尖要抵住上齶。

第四步，對照下列情況並打分，查看自己是否有牙周疾病危險：

1.早起後嘴裡發黏（1分）

2.被人說有口臭（1分）

3.牙縫常有食物殘渣（2分）

4.易牙齦出血（3分）

5.易牙齦腫脹（4分）

6.牙齒鬆動（5分）

7.很少刷牙（1分）

8.經常吸煙（1分）

9.牙痛難忍才去看病（1分）

10.經常感覺疲勞（1分）

11.有糖尿病（1分）

12.骨密度偏低（1分）

根據分數自查牙周病：

0分，說明現在沒有牙周病。仍要堅持刷牙，定期做牙科檢查來維持現狀。

1~4分，說明即將得牙周病，或已具備得牙周病的條件。務必每天認真刷牙，如果出現口臭、牙齦不適應及時到牙科檢查。

5~9分，說明很可能已經罹患牙周病，需要去醫院確診。

10分以上，說明牙周患病程度不輕，必須馬上診治，飯後要認真刷牙。

上述檢查項目中，7~12項是牙周病的重要誘因，而4~6項是牙周病加重的標誌，若符合其中任意一項，都要儘快去做牙科檢查。

一生的護牙重點

從胎兒期到成人期，再到老年，護牙可以說是貫穿一生的大事，不管在哪個時刻出現問題，都會對健康造成影響。

幼兒期

護好六齡齒最重要

兒童6歲左右除了前牙替換外，在乳牙磨牙的後面會長出新的恒磨牙，即“六齡齒”。由於其位置隱蔽，往往被忽視。

“六齡齒”一旦發生齲壞，甚至繼發牙髓炎、尖周炎，最終導致殘冠、殘根、失牙時，對咀嚼功能、頜面部骨組織和軟組織的生長發育、正常恒牙咬合建立的危害，遠比別的恒牙要嚴重得多。

家長要重視孩子換牙期，每3至6個月進行必要的口腔檢查，及早治療乳、恒牙疾患，在口腔衛生、飲食等方面予以關注。

最好到指定醫療機構給孩子做“六齡齒”的窩溝封閉，使殘渣和菌斑不易堆積，以減少它的齲壞發病幾率。

青少年

牙不齊最好戴牙套

牙齒畸形包括很多類型：齙牙、地包天、牙齒擁擠等，不僅影響口腔正常功能，還影響了孩子們的容貌。

青少年時期的護牙重點首先是做好防護。

定期進行口腔檢查，早期治療齲齒，避免因乳牙早失或滯留導致恒牙替換障礙；避免吃的食物過細，牙槽骨得不到足夠刺激，頜骨生長受到限制。

已出現影響生長發育的骨性問題及妨礙頜、面正常功能的錯牙合畸形，需早期進行矯治（3~5歲），如“地包天”、咬唇、吮指等。

無骨性問題的錯牙合畸形，最佳矯治年齡在11~12歲，方法主要有固定矯治器和功能性活動矯治器。

中青年

牙周炎是最大隱患

調查發現，我國70％的成人都患有牙周炎等口腔疾病，且就醫率非常低。

菌斑和牙石是牙周病的重要致病因素。平時不注意口腔衛生，會導致牙菌斑和牙石堆積。

一些全身因素如糖尿病、內分泌紊亂等會造成全身抵抗力下降，也會促使牙周疾病的發生。

在口腔疾病的治療過程中，如果齲齒充填不合理，假牙鑲得不密合，也會造成口腔內菌斑和食物殘屑不易清潔乾淨，加重牙周病。

牙周病主要包括牙齦炎和牙周炎兩個階段，牙齦炎如果不及時治療，往往發展成牙周炎。

發生牙齦炎時，牙齦邊緣會呈現鮮紅色或紫紅色，有時還會出現糜爛。一旦觸碰牙齦，便會流血，同時還伴有明顯的口臭。發展到一定程度，還會導致咀嚼無力，牙齒鬆動，甚至脫落。

認真潔牙是預防牙齦炎和牙周炎的關鍵。要養成良好的刷牙習慣與正確的方法，做到早晚各刷一次牙和飯後漱口。

如果牙縫大，或不易刷到，要通過牙線清潔。牙周病患者一經確診就要進行治療，並通過持之以恆的口腔保健來保持療效，防復發。

懷孕前

不疼不腫也要查牙

孩子的乳牙從胚胎第二個月開始發生，恒牙在胚胎第四個月開始發生，所以孕期母體狀態將影響胎兒牙齒的發育。

妊娠時體內的雌性激素和孕酮水準明顯升高，容易發生齲病與牙齦炎，應特別注意定期進行口腔檢查，並選擇適當的治療時機。

妊娠期前3個月為易流產時期，此時做口腔醫療一般僅限於處理急症，應避免X線照射。

可在妊娠中期治療齲病，避免因劇烈牙痛而誘發流產和早產。

在準備懷孕前，即使牙齒不疼不腫，也應做一次全面的口腔檢查和保健，及時治療有病變的牙齒。

孕前應多吃富含鈣質的食物，少吃甜食酸食，每天要早晚刷牙、使用牙線。假如孕婦出現了口腔問題，要及時就診，孕期4~6個月是口腔治療相對安全的時期。

老年人

缺牙要鑲，壞牙要補

老年人口腔易出現兩個大問題：

口腔組織器官呈退行性變化，牙齦萎縮，牙根外露，菌斑很容易在根部堆積並形成根面齲。

症狀重度磨耗出現的牙本質敏感，若不及時治療可能會導致牙齒喪失。

老年人一定要定期到正規醫院檢查，在醫生的指導下及早發現並治療口腔疾病，養成良好的口腔衛生習慣。

用毛軟且有彈性的牙刷，早晚刷牙，刷牙時間3~5分鐘，切忌暴力、橫向刷牙；由於老年人牙縫較寬，需借用間隙刷、牙線、沖牙器才能達到口腔清潔的目的；在進食時應採用雙側交替咀嚼。

已患有根面齲、牙髓炎疾病的老年患者可以通過補牙，根管治療等方法保存患牙，而非直接拔除。

對於牙體缺損、缺失的老年患者可以視具體情況，通過活動義齒、固定義齒、種植義齒來恢復咀嚼、發音、美觀等功能。▲（生命時報特約記 姚力傑）

本期編輯：王曉晴