崴傷腳馬上搓藥酒 醫生說“這是錯 的”！

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你崴了腳，是不是馬上到處找藥酒搓？或者是貼膏藥？廣州醫科大學附屬第二醫院主任醫師潘翠環表示，崴傷了腳，24小時內稱之為急性期，這個時期固定休息和冰敷是最重要的，切記不要馬上用藥酒搓揉。

踝關節，走跑跳都會傷到

踝關節就是由脛骨和腓骨一起拼在一個叫做距骨平面上而組成的，接著外面包裹著一層又一層諸如肌肉、韌帶、脂肪、結締組織、皮膚等軟組織。在日常生活中，我們走、跑、跳等運動，其實都依賴著踝關節，作為身體主要承重且與地面離得最近的第一大關節，當它受傷時，你知道如何對待嗎？

扭傷踝關節，俗稱崴腳。潘翠環稱，扭傷時，大多都是傷到了踝關節的韌帶，尤其是外側副韌帶居多。受傷24小時內，以關節的腫、痛、響為主要表現。

剛扭傷為何不要搓藥酒

很多人在腳扭傷後認為“馬上用藥酒搓揉效果很好”，潘翠環在此很負責任地告訴大家：“這是錯誤的，而且絕對禁止。”她解釋，韌帶組織剛剛損傷，血管破裂還未癒合，這個時候擦藥酒加搓揉，血管只會出更多的血，造成腫脹加重的情況，大大拖延康復的進程，甚至造成不可挽回的損傷。所以，腳扭傷急性期萬萬不能搓藥酒。

醫學上將扭傷後24小時內稱之為急性期，這個時期的處理尤為重要。潘翠環稱，腳剛崴了，最好的辦法就是固定休息和冰敷，應遵循RICE原則：R（Rest）是指靜止休息，減少活動；I（Ice）是在24—48小時內使用冰敷療法，可使用毛巾包裹冰塊敷於患處，注意不要將冰塊直接敷在皮膚上，每次10—20分鐘，每兩小時敷一次；C（Compression）是指較嚴重的踝關節扭傷需要加壓包紮；E（Elevation）是指在睡覺或休息時在腳下墊一個枕頭，抬高患肢幫助消腫。過了48小時之後才可以用熱敷。

崴腳後做康復鍛煉防肌肉萎縮

腳扭傷之後，是不是就一直躺在床上等著它自己康復呢？潘翠環表示，如果長期躺著，踝關節裡面的組織就會粘在一起，醫學上稱之為軟組織粘連，同時也可能產生肌肉萎縮。所以，當腳腫脹消除了或者沒那麼腫時，就可以進行適量的活動。適量活動，指的是活動後第二天腫脹和疼痛沒有加重，如果加重則需調整活動的量、強度、時間等。

到了恢復期，治療的手段就多了起來，像運動訓練、理療、藥酒搓揉等都可以做，其中理療推薦超短波治療，以不引起腫脹為度。

此外，她推薦提踵訓練（提腳後跟訓練），這個可以在日常做，這樣關節周圍的肌肉強大了，那關節的保護作用也會增強，踝關節扭傷風險也會降低。具體方法是：身體站穩，若站不穩可以扶牆或其他固定點，緩慢提起我們的腳後跟，達到最高點後維持3—5秒，隨後緩慢放下，重複以上動作，一組10—15次，一天兩三組。

這裡還要提醒，崴腳之後的確可以自我康復，但如果腫脹了三四天未見消腫的話，甚至越來越腫，這就警示我們韌帶嚴重損傷甚至骨折，需要去醫院就醫。

預防踝關節扭傷的措施

Tips

第一：避免下蹲。如果一個人是50公斤，那麼他在蹲下的時候，踝關節承受的重量最高可以達到600公斤，聽上去或許很誇張，但事實的確如此。所以，日常生活中應該少做下蹲動作，特別是年齡比較大的人，關節可能發生了一些退行性改變，崴腳的風險就更高了。

第二：矯正走路姿勢。可以觀察自己或者別人走路時的足底。若足底朝內，則為足內翻；若是足底朝外，就是足外翻。這兩種姿勢都有更大的崴腳風險，因此應該儘早佩戴矯形器矯正。

第三：避免劇烈運動。運動要適量，指的是在運動後不會造成過度疲勞或者氣喘，不影響一天的工作、生活為宜。如果運動後，24小時後仍感到疲勞、腰酸腿疼，有可能是運動過量。要提醒的是，有些人喜愛參與一些較劇烈的戶外運動，則可以通過對踝關節進行保護達到防止踝關節扭傷的目的，例如穿戴護踝，運動前做好關節的拉伸熱身活動，或者是用輔助工具，如在登山時使用登山杖等。

受訪專家/廣州醫科大學附屬第二醫院主任醫師 潘翠環

文/羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 許詠怡 董浩澤