有時候胃潰瘍到胃癌可能只有一步之遙

胃癌當成普通胃病治痛失治療良機

兩年前，50多歲的林先生因“上腹痛三個多月”到醫院就診，醫生建議林先生做胃鏡檢查，林先生懼怕胃鏡檢查便拒絕了，自認為是年輕時胃潰瘍又犯了，去藥店買了點藥吃，症狀反反復複，但因為工作繁忙沒太在意。去年8月，林先生胃部症狀加重，不得已到市里的三甲醫院就診，林先生做了胃鏡檢查，確診為胃癌。進一步做了CT發現林先生的胃癌已經有周圍淋巴結轉移，癌細胞多處遠端轉移，基本失去治療價值。因確診太晚，沒過多久，林先生便離開了人世。

在我國胃癌發病率已經由惡性腫瘤中排名第4上升到第2位，成為僅次於肺癌的第二大常見惡性腫瘤，死亡率也僅次於肺癌，居第2位。雖然北上廣等發達地區胃癌早期發現率已經逐漸提高到20%左右，可能得益于醫療和宣教優勢，但從整個中國來看早期胃癌的發現率仍然在10%的左右。

胃癌高居腫瘤死因前列，很大一部分原因是因為發現的晚，因為絕大多數人發病初期沒有明顯的胃部症狀，當發現明顯症狀時已經是中晚期了。曾經中央電視臺《焦點訪談》欄目主持人方靜便是因為胃癌去世，年僅40多歲。

林先生也是一個遺憾的例子，或許林先生當年胃痛時若聽從了醫生的建議，去做胃鏡檢查如果發現胃癌也許還只是早期癌，完全有機會治癒，但由於工作繁忙林先生沒太在意，最終還是錯過了治癒的機會。

如何才能避免這種遺憾呢

胃癌的發生看似悄無聲息，無從防範，其實並不然，胃癌的發生是“冰凍三尺非一日之寒”，通常由於長期的不良生活習慣、致病因素、以及自身易患因素等共同導致。那麼我們該如何防範胃癌呢，下面是幾點建議：

1、預防：從飲食、生活習慣入手

胃癌的原因複雜，但目前已經有相對公認的危險因素，例如、長期吸煙、飲酒，愛吃醃制食物、高鹽食物、幽門螺桿菌感染等。因此預防胃癌就要從改掉這些不良習慣開始，少吃醃制、高鹽、薰制等不新鮮食物，多吃新鮮果蔬，戒煙酒。

2、檢查：不要總是等症狀再檢查

胃癌已經成為消化系統中發病率最高的惡性腫瘤，早期胃癌不僅症狀隱匿，而且由於胃病常見，有些人出現了症狀也不容易引起重視。當胃癌高危人群，“老胃病”等出現的疼痛性質規律、改變，無胃病史突然出現不能緩解的腹部不適，常規治療無效時等情況應該考慮並排除胃癌可能性。林先生就是一個典型的方面教材，該做檢查時不要麻痹自己或者諱疾忌醫。

另外檢查要選對，要有針對性，胃癌病變起源於粘膜，胃鏡是診斷胃部疾病最直接有效的方法，可以直觀地觀察胃內的真實情況，而抽血查腫瘤標誌物、腹部超聲、CT等一般的健康體檢中檢查的項目難以發現早期病灶，例如，胃癌直徑超過1cm目前的CT才能發現，不適用於胃癌的早期發現。

3、治療

治療萎縮性胃炎、胃息肉、預防性切除癌前病變或癌前疾病等。胃癌家族史、胃癌高發區居民等胃癌高危因素多的朋友建議治療幽門螺桿菌，幽門螺桿菌是世界衛生組織認定的I類致癌因素，根治幽門螺桿菌後預防胃癌的意義已得到認可。

4、健康意識

中日韓是胃癌的高發區，韓國日本也屬於胃癌高發國，但是他們的早期發現率非常高，使得治癒率也大大提高。相比韓國和日本我們的早期胃癌的比率非常低，儘管治療水準不相上下，但因為總體以中晚期為主，因此總體治療效果大打折扣。

胃癌能否早期發現，腦袋中有沒有防範胃癌的這跟弦也很重要。林先生錯失了早期發現、早期治療的機會非常可惜，希望大家在看了這篇文章之後對主動預防有一些新的正確認識。