解惑疾病

頸椎分七段段段傷不起

每一段頸椎出現問題都會導致相關疾病只有查明原因對症治療才能解決問題

醫學指導/廣州醫科大學附屬第三醫院中醫科主任醫師胥海斌

大家可能都知道頸椎病會引起肩頸痛、頭暈、頭痛,但可能鮮有人知道,頸椎出了問題,還會引起斜視、盲視、眼花、耳聾、耳鳴、高血壓,甚至還會導致濕疹、痘疹、粉刺、痤瘡、咳嗽等疾病。廣州醫科大學附屬第三醫院中醫科主任醫師胥海斌提醒,一個人的頸椎,自上而下,一共分七段,每一段頸椎出現問題都會導致相關疾病。只有查明原因,對症治療,才能解決問題。胥海斌介紹,通過“骨筋脈”三聯療法等治療方法,通常可以在一定程度上緩解因為各段頸椎錯位引起的各種症狀。

文/廣州日報全媒體記者黃蓉芳通訊員白恬

第一頸椎(寰椎)

典型症狀:頭暈、眩暈、偏頭痛

寰椎即第一頸椎,直接與枕骨相連。頸椎的旋轉約50%由寰樞關節提供。寰椎主要關聯頭、耳、鼻、喉、臉等,一旦發生錯位,最容易導致頭暈、眩暈、偏頭痛。此外,還有失眠、嗜睡、健忘、倦怠、精神恍惚、癲癇、搖頭、眼冒金星、眼花、心動過速、痛風、面癱、腦震盪後遺症、腦供血不足、美尼爾氏症、性功能減退。

胥海斌分析,頭暈是椎動脈型頸椎病的常見症狀之一,患者因頸部的伸展或旋轉導致體位改變而誘發眩暈症狀。當寰樞關節錯位時,其椎動脈活動空間減少,頭部轉動時常因牽拉而使血管發生壓迫,進而影響頭部的血流供應。另一方面,寰樞椎關節的病變刺激頸交感神經,又會引起椎動脈痙攣,因而患者出現反復眩暈,甚至噁心嘔吐。

第二頸椎(樞椎)

典型症狀:斜視、盲視、眼花、耳聾等

第二頸椎又稱樞椎,其椎體有一個向上的齒突,齒突在發生上原是寰椎椎體的一部分,後脫離寰椎而同樞椎椎體融合而成。

樞椎主要關聯耳、鼻、喉、舌、聲帶、口等。如果發生錯位,最易患斜視、盲視、眼花、耳聾、耳鳴,此外,還有譫語、煩躁、頭昏、頭痛、過敏性鼻炎、失眠、嗜睡、癲癇、心動過速、房顫、面癱。

胥海斌分析,寰椎橫突旋轉向前或後,壓迫﹑牽拉交感神經幹的頸上神經節,頸上交感神經受刺激可引起椎動脈痙攣,由內耳前庭的缺血導致眩暈。

第三頸椎

典型症狀:神經痛、濕疹、痘疹、粉刺、痤瘡、高血壓、咳嗽

第3~6頸椎是常規的典型的普通頸椎。普通頸椎椎體較小,呈橫橢圓形,上面的橫徑凹陷,上位頸椎位於下位頸椎的凹陷處,上下椎體之間形成馬鞍狀對合,增加了頸椎的穩定性。

第三頸椎主要關聯咽、頰、肩、橫膈等。如果第三頸椎發生錯位,最易患神經痛、濕疹、痘疹、粉刺、痤瘡、高血壓、咳嗽、斜視、近視、視物不清、頭昏、偏頭痛、壓痛、三叉神經痛、耳鳴、失聽、頸痛、吞咽不適、胸悶、房顫。

胥海斌分析,第三頸椎的輕度後移都會導致小關節的錯位刺激項韌帶。頸椎後移刺激項韌帶在一定程度上會刺激到斜方肌,使肌肉持續處於緊張的狀態,造成肌肉的勞損酸痛。

第四頸椎

典型症狀:胸悶、打嗝、口腔潰瘍、扁桃體腫痛、鼻炎、牙痛

第四頸椎也屬於普通頸椎,主要關聯頸部肌肉、咽、臂等。第四頸椎如果發生錯位,最易患頭昏、咽喉異物感、口腔潰瘍、扁桃體腫痛、黏膜炎、鼻塞、鼻炎、卡他性中耳炎、牙痛、弱視、失聰、噁心、呃逆、落枕、全手麻木、胸悶、打嗝、心動過速。

胥海斌介紹,椎小關節錯位,會刺激頸椎橫突前方的交感神經節心臟節段,引起交感神經興奮或抑制,使患者出現胸悶氣短。此外,頸3、4、5椎小關節錯位,會刺激膈神經,讓患者出現打嗝不止的症狀。

第五頸椎

典型症狀:咽喉部異物感、扁桃體炎、咽痛、音啞、哮喘、口臭

第五頸椎也屬於普通頸椎。主要關聯手肘、食道、氣管、橫膈膜、心臟等。第五頸椎如果發生錯位,最容易引起眩暈、視力下降、咽炎、咽喉部異物感、扁桃體炎、咽痛、音啞、哮喘、口臭、上臂痛、胸痛、心動過緩、噁心、呃逆、上肢橈側拇食二指麻痛、血壓波動、頸肩手脹痛。

胥海斌分析,第五、六頸椎椎體向前突出,壓迫食道,會引起咽部異物感甚至吞咽困難。

此外,長時間“低頭”容易導致頸部軟組織慢性勞損急性加劇,造成頸椎緣穩定的生理力學結構破壞,椎間盤向前突出,刺激或壓迫食道,從而出現異物感或咽部阻塞症狀。

第六頸椎

典型症狀:低血壓、心動過緩、扁桃體炎、氣管炎、百日咳

同樣屬於普通頸椎的第六頸椎主要關聯甲狀腺、食道、氣管、心肺、上肢等。第六頸椎如果發生錯位,容易出現頸部僵硬、肩部痛、上肢橈側麻痛、低血壓、心動過緩、扁桃體炎、氣管炎、百日咳、血壓波動、哮喘、拇食二指麻木、脊痛。

第七頸椎(隆椎)

典型症狀:傷風、甲狀腺炎、吞咽不適、貧血、哮喘

第七頸椎即隆椎,棘突特長,當頭前屈時其棘突隆起,易於觸及,隆椎棘突下凹陷處即“大椎穴”,是臨床計算椎骨數目和針灸取穴的標誌。主要關聯甲狀腺、食管、氣管、心肺、肱肌等。

隆椎如果發生錯位,容易出現傷風、甲狀腺炎、吞咽不適、貧血、哮喘、氣短胸悶、低血壓、心房纖顫、上肢尺側及無名指、小指麻痛、頸根痛、肩胛痛、闌尾炎、雷諾氏、雷納氏綜合征、肥胖、消瘦。胥海斌介紹,第七頸椎骨質增生可形成骨刺壓迫周圍神經根,從而導致受壓神經支配區域的麻木疼痛。