阿婆患上“舞蹈症”禍首竟是糖尿病

廣州日報訊(全媒體記者周潔瑩通訊員張燦城)76歲的陳婆婆三個月前突然開始出現左側手腳無法控制抖個不停的症狀，每天只要醒著，就不停地抖，嚴重地影響了日常生活。奇怪的是，陳婆婆在當地醫院就診幾次都沒能查出病因。最後，陳婆婆轉診到暨南大學第一附屬醫院神經內科，被診斷為糖尿病伴偏身舞蹈症。經過注射胰島素等對症治療控制血糖，陳婆婆的病情很快得以緩解。

陳婆婆的病史記錄顯示，2017年10月25日，陳婆婆突然開始出現左手左腳不由自主抖動的症狀，一開始還不怎麼明顯，但很快就發展到持續不停地抖，怎麼都停不下來，一天下來除了睡著的時候，其他時間都在抖。家人帶她到當地醫院多次就診，都沒有查出明確病因。這種“怪病”讓陳婆婆日常什麼事都做不了，很多簡單的動作都無法完成，生活受到了嚴重影響。這種狀況一直持續了兩個多月。

2018年1月初，陳婆婆家人帶她到龍門人民醫院就診，暨南大學第一附屬醫院派駐該院的神經內科醫生譚澤鋒博士為陳婆婆看診後，初步判斷病情跟其血糖波動較大有關，建議陳婆婆到廣州做進一步檢查。1月7日，陳婆婆來到暨大附一院神經內科。該科副主任醫師孟珩介紹說，陳婆婆入院後，接受了一系列檢查，醫生發現其空腹血糖濃度高達27mmol/l(健康人體數值僅為5~6mmol/l)，結合CT片基地節區高密度影和偏側舞蹈症，排除了其他可能發生舞蹈症的因素後，醫生診斷認為，陳婆婆患上的正是一種罕見的“非酮症高血糖伴偏身舞蹈症”(糖尿病伴偏身舞蹈症)。孟珩說，包括患者陳婆婆在內，這種病近四年來僅在臨床上見過兩例，而國內報導也不多見。此病是因血腦屏障破壞導致神經代謝紊亂，從而體現到肢體上的不自主抖動。其致病機理尚未明確，目前發病以亞洲老年女性多見。醫生為陳婆婆注射了胰島素，將其血糖值控制到正常水準後，並輔以對抗肢體抖動的神經類藥物，症狀很快就得到了緩解。

目前，陳婆婆病情穩定，仍在該院神經內科住院觀察。醫生表示，出院後陳婆婆可以自行在家服藥和注射胰島素控制血糖，注意飲食，避免過多糖分的攝入，可以避免再次發病。

為什麼陳婆婆有這麼嚴重的糖尿病卻沒能及時發現？孟珩提醒，不少早期糖尿病患者的不適症狀並不會很明顯，像口幹、總想喝水這樣的徵兆往往不容易引起重視，再加上有些人群不重視體檢，沒有定期監測血糖，所以容易延誤病情。待到出現明顯不適症狀時，病情往往已發展到一定程度了。

對於老年肥胖者等高危人群，醫生建議一定要定期監測血糖，如果出現了頻繁口渴、多飲多食等飲食習慣上的明顯變化，一定要引起重視，到醫院就診排查糖尿病。