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硝普鈉藥理作用有哪些

硝普鈉其實對於降低血壓,減輕心臟負荷有很好的效果,尤其是對一些冠心病心臟病患者來說,這些藥物的使用可有效的幫助擴張血管,維持心臟的正常運行,但是用藥的方法以及藥量問題也應該注意,而且有些人容易出現一些不良的反應,比如視力模糊,頭暈,嘔吐,噁心,氣短等情況。

一、硝普鈉的常見藥理作用:

硝普鈉為強有力的血管擴張劑,能直接鬆弛小動脈與靜脈血管平滑肌,屬硝基擴張血管藥,在血管平滑肌內代謝產生一氧化氮(NO),NO具有強大的舒張血管平滑肌的作用。

硝普鈉降低血壓,減輕心臟的前、後負荷,從而減輕心肌負荷,降低心肌氧耗量,能使衰竭的左心室排血量增加。硝普鈉屬於非選擇性血管擴張藥,作用迅速,維持時間短,不降低冠脈血流、腎血流及腎小球濾過率。一般靜脈滴注,調整滴速和劑量,使血壓控制在一定水準。

二、用法用量

(1)成人常用量:靜脈滴注,開始每分鐘按體重0.5μg/Kg。根據治療反應以每分鐘0.5μg/Kg遞增,逐漸調整劑量,常用劑量為每分鐘按體重3μg/Kg,極量為每分鐘按體重10μg/Kg。總量為按體重3.5mg/Kg。

(2)小兒常用量:靜脈滴注,每分鐘按體重1.4μg/Kg,按效應逐漸調整用量。

三、三種情況出現不良反應:

(1) 血壓降低過快過劇,出現眩暈、大汗、頭痛、肌肉顫搐、神經緊張或焦慮,煩躁、胃痛、反射性心動過速或心律不齊,症狀的發生與靜脈給藥速度有關,與總量關係不大。減量給藥或停止給藥可好轉。

(2) 硫氰酸鹽中毒或超量時,可出現運動失調、視力模糊、譫妄、眩暈、頭痛、意識喪失、噁心、嘔吐、耳鳴、氣短。停止給藥可好轉。

(3) 氰化物中毒或超量時,可出現反射消失、昏迷、心音遙遠、低血壓、脈搏消失、皮膚粉紅色、呼吸淺、瞳孔散大。