布地奈德鼻噴霧劑效果有哪些

很多人都患有不同程度鼻炎疾病，通常表現症狀有：鼻子堵塞、流鼻涕、嗅覺出現問題、鼻子發癢等，大體分為治療性鼻炎和過敏性鼻炎兩種，前者需要長期的配合藥物治療，後者發病時間較短。布地奈德鼻噴霧劑是一種針對鼻炎患者的噴霧型藥品，在鼻子發癢的情況下對著鼻子輕輕噴入，就可以有效的緩解鼻炎的不適。

【主要成份】 本品活性成份為布地奈德。

【性 狀】 本品在具有定量閥門系統的密封容器中的藥液白色或類白色混懸液。

【適應症/功能主治】 治療季節性和常年性過敏性鼻炎，常年性非過敏性鼻炎，預防鼻息內切除後鼻息肉的再生，對症治療鼻息肉。

【規格型號】6ml:7.68mg*120噴

【用法用量】

鼻炎:

1. 成人及6歲和6歲以上兒童： 推薦起始劑量為一日256μg，此劑量可於早晨一次噴入或早晚分二次噴入。即：早晨每個鼻孔內噴入128μ(2×64μg)，或早晚兩次，每次每個鼻孔內噴入64μg。 一日用量超過256μg，未見作用增加。

2. 在獲得預期的臨床效果後，減少用量至控制症狀所需的最小劑量。臨床試驗表明：一些患者每天早晨每個鼻孔噴入32μg作為維持劑量是足夠的。一些患者在開始治療後5-7小時即可緩解症狀，而達到最大療效通常需要連續數天的治療(少數患者可能需要2周才能達到最大療效)。因此，治療季節性鼻炎，如果可能的話，最好在接觸過敏原前開始使用。

3. 伴有嚴重的鼻充血時可能需配合使用縮血管藥物。

4. 為控制過敏所致的眼部症狀有時可能需要同時給予輔助治療。

治療或預防鼻息肉:推薦劑量為一日256μg，此劑量可於早晨一次噴入或早晚分二次噴入。在獲得預期的臨床效果後，減少用量至控制症狀所需的最小劑量，以此作為維持劑量。

對18歲起的成人，治療過敏性鼻炎，32μg/噴的劑量無需處方.最多可使用3個月。

【不良反應】約5%的患者會發生局部刺激的不良反應。 1.常見(1/100) 氣道：局部刺激、輕微的血性分泌物、鼻出血。 2.少見(1/1000)：全身：血管性水腫皮膚：蕁麻疹、皮疹、皮炎、瘙癢。氣道：鼻中隔穿孔和粘膜潰瘍。速發或遲發的過敏反應，包括蕁麻疹、皮疹、皮炎、血管性神經水腫和瘙癢已有報導。極少數病人在鼻腔內給予類固醇後出現粘膜潰瘍和鼻中隔穿孔。這些不良反應的(類固醇、這些疾病或其它因素)原因尚不清楚。

【禁 忌】對布地奈德或處方中任一成份有過敏史者。

【注意事項】

1.

長期使用高劑量，可能發生糖皮質激素的全身作用如皮質醇增多症、腎上腺抑制和，或兒童生長遲緩。鼻腔用類固醇對兒童的長期作用尚未建立。使用含皮質澈素的藥品可導致生長遲緩。對長期接受皮質類固酵治療的兒童和青少年，無論所用藥品為何種劑型，都建議定期監測他們生長狀況。如果疑有生長遲緩，應研究調查情況。應權衡使用糖皮質激素的利益和可能抑制生長的風險。

2.

治療伴有鼻部真菌感染和皰疹的患者應謹慎。

3.

對從使用全身性糖皮質激素轉而使用本品、且疑有下丘腦-垂體-腎上腺軸失調的患者，治療時錯慎量。對這些患者，全身性的類固。

【兒童用藥】6歲以下兒童使用本品的經驗有限。

【老年患者用藥】老年患者用量與成人相同。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

1.

孕婦 來自孕婦的臨床經驗有限。與其它糖皮質激素一樣，在動物試驗中，布地奈德引起各種類型的畸形(齶裂、骨骼畸形)。但是，動物實驗的資料與人的關聯性尚未顯現。在獲得更多的經驗前，孕婦不應使用本品，除非有特別的考慮。 2.哺乳期 尚不知布地奈德能否進入母乳。 【藥物相互作用】 1.口服酮康唑200mg一日一次平均增加同時口服的布地奈德(3mg單劑)的血藥濃度6倍。

2.

在給布地奈德12小時後給予酮康唑，布地奈德的血藥濃度平均增加3倍。尚無鼻用布地奈誘發生這種相互作用的報導，但可以預期其血藥濃度明顯增加。因缺乏鼻用布地親德與酮康唑台用時許可的推薦劑量的資料，故應避免兩藥合用。若無法避免合用，兩藥的給藥間隔應盡可能長。同時應考慮減少布地奈德的用量。其它強效的CYP3A4抑制劑可能也會引起布地奈德血藥濃度的明顯升高。