母嬰健康

能有效預防新生兒黃疸的妙招

新生兒黃疸的發生率特別高,特別是早產兒,臨床資料表明早產的生兒患黃疸的幾率在百分之八十以上,但通常都是生理性的黃疸,病理性的不多見,通常都是由於母體和胎兒的血型不一同,出現溶血而引發的。對於生理性的黃疸,建議多吃母乳,同時可以喝一些中成藥,有助於退黃疸,往往在兩周左右就會自行消退。

新生寶寶血中膽紅素濃度常常升高,有60%足月兒,80%早產兒生後可以發生黃疸,醫學上稱為新生兒高膽紅素血症或新生兒黃疸。

首先是否有黃疸要在自然光線觀察。大部分新生兒黃疸是屬於生理性黃疸,也就是說它是新生兒期特定發生的一種生理現象,並不需要特殊治療的,只有病理性黃疸才需要治療。

寶寶黃疸可以用一些簡單實用的觀察、防治方法,特介紹供家參考。

1、早開奶:母親做的三早即早接觸、早吸吮、早開奶,出生30分鐘內開奶,開奶可使新生兒得到初乳,從而減輕新生兒生理性黃疸。日常餵養中,注意按需給奶,在新生兒生理性黃疸階段,保證新生兒能量及早充足的攝入,則可使胎糞較早排出,而且建立腸道的正常菌群,從而減少膽紅素自腸道的吸收,有利於新生兒黃疸消退。

2、多觀察,勤測量:要在自然光線下,觀察新生兒皮膚是否有黃疸和黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸,可以在家繼續觀察;如果發現軀幹部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸。這時候需要看醫生了。

3、確定膽紅素高低最簡單的方法是經皮側膽儀粗略測一下(儀器碰一下皮膚就可以)。如果很高,需要及時抽血化驗

4、生理性黃疸建議家長給寶寶喂點葡萄糖水,有利於膽紅素從小便的排泄。

5、觀察大小便:多觀察大小便顏色,如果大便成白陶土色,或發現尿布被尿液染成特別黃的顏色,要抓緊時間去醫院。

6、藥物的應用:腸道益生菌製劑如媽咪愛,金雙歧等,借助這些藥物,可以建立正常的腸道菌群儘早使胎便儘早排出。因為胎便裡含有很多膽紅素,如果胎便不排乾淨,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸迴圈重新吸收到血液裡,使黃疸增高。

中成藥茵梔黃顆粒,有清熱解毒,利濕退黃的作用。

7、黃疸延長不恐慌:由於各種原因,很多孩子生理性黃疸時間可以延長到一個月,就需要去醫院檢查。應當指出,黃疸出現是從面部出現,逐漸由上到下蔓延到全身,而消褪的時候,卻是倒者順序消褪的,也就是說,孩子面部黃色最後才消退,所以很多家長只注意孩子露出的面部不消褪,心裡很緊張。其實只要身體上基本褪了,問題就不大,有的孩子面部的要一個多月才能褪掉。但是如果一個月了孩子全身仍然發黃,一定要去醫院看醫生了。

8、病理性黃疸有下列特徵:具備以下任何一項,就可能是病理性黃疸。

①黃疸出現時間過早,於生後24小時內出現。

②黃疸消退時間過晚,持續時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經消退而又出現,或黃疸在高峰時間後漸退而又進行性加重。

③黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發黃。

④檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl。

⑤除黃疸外,伴有精神不好,少哭,少動,少吃或體溫不升等異常情況。

嚴重病理性黃疸的主要危害是可併發膽紅素腦病,通常稱“核黃疸”,造成神經系統損害,導致兒童智力低下等嚴重後遺症,甚至死亡。

總之,家長要重視寶寶的黃疸,必要時要諮詢醫生,只要正確的餵養,合理的護理,大多新生兒都可以平穩的渡過黃疸期。