內分泌泌乳素高的原因和治療方法
在現代生活中的女性,要在平時的時候一定要多注意身體出現的各種變化,因為這對自己的身體健康是很重要的,泌乳素是女性身體內分泌的一種激素,泌乳素對女性身體健康有很大的影響,如果泌乳素分泌過高是會引起我們女性月經不調、溢乳、月經期沒有排卵和不孕等一些身體變化。
內分泌泌乳素高的原因
1、下丘腦性障礙:
下丘腦以及它的鄰近位置如果發生顱咽瘤、腦炎、松果體瘤、假性腦瘤、垂體柄切斷以及下丘腦部分性梗死的疾病,都會破壞下丘腦的正常功能,造成下丘腦產生的泌乳素抑制因數逐漸減少,進而導致泌乳素的過量分泌。
2、原發性甲狀腺功能減退:
如果女性是原發性甲狀腺功能減退,會引起下丘腦產生較多的促甲狀腺激素釋放激素,而這種激素在刺激垂體分泌促甲狀腺激素時,還會造成垂體泌乳素分泌過量。
3、垂體障礙:
主要是因為垂體部位出現的各類腫瘤,或者是有些空泡蝶鞍綜合症以及垂體功能亢進,都會造成女性泌乳素過高,導致女性出現溢乳和閉經的現象。
4、神經刺激:
如果女性身體的一些部位,尤其是胸部的皮膚受到其他因素的刺激,或者因為臨近的神經損傷造成的劇烈疼痛等,都會先經過神經再傳到下丘腦,從而使泌乳素的分泌增多,導致女性泌乳素過高。
泌乳素高的治療
1、藥物治療
溴隱亭是一種半合成麥角堿衍生物,為多巴胺受體激動劑、可經受體機轉,促進PRL-IH合成和分泌,抑制PRL合成和釋放,並直接作用於垂體腫瘤和PRL細胞遏制腫瘤生長和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。 溴隱亭療法適用於各種類型HPRL,也是垂體腺瘤(微/巨腺瘤)首選療法,尤以年輕不孕期盼生育者為然。口服。其他抗泌乳素藥物包括:左旋多巴(LevoDopa)、八氫苯並喹啉(CV205-502)、維生素B6等。
2、促排卵治療
適用於HPRL、無排卵性不孕、單純溴隱亭治療不能成功排卵和妊娠者。即採用以溴隱亭為主,配伍其他促排卵藥物的綜合療法:溴隱亭-CC-hCG,溴隱亭-hMG-hCG;GnRH,脈衝療法-溴隱亭等。綜合療法可以節省抗泌乳素,縮短治療週期並提高排卵率和妊娠率。
3、手術療法
適合於巨腺瘤出現壓迫症狀者,以及腫瘤抗藥、溴隱亭治療無效者。
現行的經蝶顯微手術、安全、方便、易行,療效類似於溴隱亭療法。手術前後配伍用溴隱亭可提高療效。手術缺點是:垂體腫瘤無明顯包膜、邊界不清者,手術不易徹底或損傷,致腦脊液鼻腔瘺,繼發垂體功能減退。
4、放射治療
適用於HP系統非功能性腫瘤,以及藥物和手術治療無效者。照射方法包括:深部X線、60Co、α粒子和質子射線。同位素90釔等。