免疫性腦炎死亡率高嗎?
免疫性腦炎是屬於一種人體免疫系統的一種神經抗原反應的疾病,容易導致人體出現癲癇的症狀,還會容易損傷大腦,容易出現精神障礙,而免疫性腦炎的死亡幾率也很高,由於免疫性腦炎會容易使神經系統紊亂,容易導致死亡,或者是出現病毒感染等。
免疫性腦炎
自身免疫性腦炎泛指一類由於免疫系統針對中樞神經系統抗原產生反應而導致的疾病。以癲癇發作、認知障礙及精神症狀為主要臨床表現。近年來被逐漸認識。目前已被認識的自身免疫性腦炎以抗NMDA受體腦炎最為常見,其次還包括抗GAD腦炎、抗MA2腦炎、抗AMPA受體抗體腦炎以及抗GABAb受體抗體腦炎等.
典型的抗NMDA受體腦炎在病程中經歷5期,但並不是所有患者均有這樣典型的表現,或並非嚴格按照這5個階段進展的,5個階段可以相互重疊。1、前驅期;2、精神障礙期; 3、無反應低通氣; 4、運動障礙和自主神經功能紊亂期; 5、恢復期或死亡;
典型的臨床症狀:
前驅症狀:多數患者病前有發熱、頭痛及非特異性類病毒感染樣症狀
1、精神症狀:可以精神症狀為首發症狀,包括焦慮、激惹、怪異行為、妄想、偏執、幻視、幻聽等
2、驚厥發作:多於發病3周內出現驚厥發作,多種發作形式
3、意識水準下降:出現意識水準降低 記憶遺忘
4、運動障礙: 口舌面異常運動:怪相、強制性的下頜張開或閉合,撅嘴、咬嘴,唇舌受傷 ;眼動異常:睜眼閉眼、斜視、眼瞼痙攣、眼球擺動和動眼危象;手足徐動/舞蹈樣動作; 四肢強直扭轉、肌張力不全和痙攣緊張狀態
5、語言障礙:語言減少、緘默、胡言亂語、喃喃自語、模仿語言等
6、自主神經功能紊亂:心律失常、心動過速、過緩、瞳孔散大、呼吸急促、出汗、血壓改變、皮疹、唾液分泌亢進、尿失禁,很少有患兒需安裝心臟起搏器等
7、睡眠障礙:失眠、睡眠不安或增多
8、中樞性通氣不足:多由於嚴重自主神經功能障礙所致,患者常需要機械通氣輔助呼吸;
抗NMDA受體腦炎可能伴隨腫瘤的發生,主要是卵巢畸胎瘤,這種腫瘤更多見於育齡期婦女。男性患者亦可發現睾丸生殖細胞瘤,其他伴隨的腫瘤還包括肺癌、甲狀腺腫瘤、乳腺癌、結腸癌以及神經母細胞瘤。因此,對於所有被懷疑或確診為抗NMDA受體腦炎的患者均需全面篩查腫瘤(兒童伴發腫瘤的概率遠低於成人)