新生兒蠶豆病黃疸用換血嗎

黃疸症狀在新生兒當中是比較常見的，多數的黃疸都屬於生理性的黃疸，只要加強調養，就能逐漸的改善，但是也要警惕一些病理性的黃疸，如果比較嚴重，對於孩子健康危害非常大，對於危及孩子生命健康的病症表現，有時候可以通過換血療法來進行治療，在換血之前一定要瞭解一些禁忌問題。

新生兒病理性黃疸：

(1)黃疸出現得早，生後24小時內即出黃疸;

(2)黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身，手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大於12～15毫克/分升;

(3)黃疸持久，出生2—3周後黃疸仍持續不退甚至加深，或減輕後又加深; (4)伴有貧血或大便顏色變淡者;

換血療法

通常用於黃疸嚴重，危及生命的新生兒，如血清間接膽紅素超過20m g/dl(342μm ol/L)，則需採用換血輸血。通過抽取同血型的正常血液注入寶寶體內，來沖淡、稀釋寶寶體內膽紅素的含量，加快新陳代謝。但供血者須先作G 6PD缺乏的過篩試驗，同時避免親屬供血，以免輸血後加重和黃疸。

1.換血指征

(1)產前確診為新生兒溶血病，出生時有貧血，臍血紅蛋白

(2)血清膽紅素生後24小時>17umol,24-48小時>257umoI/L，每日膽紅素上升速度>85umoI/L，或經綜合治療血清總膽紅素繼續上升達342umoI/L者。

(3)出現早期臉紅素腦病症狀者。

(4)早產兒及前一胎有死胎，全身水腫，嚴重貧血者可放寬換血指征。

2.換血部位

(1)出生後

(2)出生後≥1周，大隱靜脈換血。

新生兒黃疸比較嚴重，可以考慮通過換血的療法治療，但是如果新生兒黃疸不是特別嚴重，可以通過常規的治療，治療安全性會更高，而且也能在一段時間內，通過治療儘快的改善，所以對於很多的家長來說，對於孩子的黃疸換血治療，確實需要換血治療，一定要徵求醫生的意見，才能保障孩子的健康。

新生兒黃疸正常值

足月兒的黃疸在2周後就退下，皮膚應該是正常的顏色。而正常的膽紅素值應該是小於17.1umol/L，在17.1-34.2umol/L是隱性黃疸，在34.2-171umol/L是輕度黃疸，在171-342umol/L是中度黃疸，大於342是重度黃疸。黃疸還是需要積極的治療，並且要檢查一下到底是什麼原因導致的黃疸。

新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標的，只要足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl)，早產兒不超過255μmol/L(15mg/dl)即為正常。另外，生理性黃疸的孩子除了皮膚黃染外，在食欲和精神方面都沒有多大影響，而且一般在一個月內症狀就會自動消除。病理性黃疸的孩子不但有皮膚變化，通常還又哭又鬧又拒奶，這種情況下家長必須儘快帶孩子到醫院接受治療，否則可能會引發核黃疸，後果非常嚴重。

由於幼兒特殊的身體體質，以及沒法自己告訴別人自己的身體不舒服了，所以需要父母更為細心地觀察，及早發現一些問題，然後早一些去進行醫治，孩子的體質可沒有成人好，黃疸又是一個比較常見的，父母要瞭解，然後發現，一旦有發現，帶著孩子去看醫生吧。