大柴胡湯主治什麼

大柴胡湯是比較有名明的中醫方劑，有很好的和解少陽、內泄熱結的效果，主治少陽陽明合病，另外對於往來寒熱，胸肋骨滿，嘔吐不止，也有很好的治療作用，對於大便不解，舌苔發黃，脈弦數有力，也有很好的效果，經常用於治療急性膽囊炎，膽結石等病症，另外對於胃及十二指腸潰瘍也有很好的治療功效。

主治

少陽陽明合病。往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，鬱鬱微煩，心下痞硬，或心下滿痛，大便不解，或協熱下利，舌苔黃，脈弦數有力。

方義

本證多由病邪已入陽明，化熱成實所致，治療以和解少陽，內瀉熱結為主。往來寒熱、胸脅苦滿，表明病變部位仍未離少陽；嘔不止與鬱鬱微煩，則較小柴胡湯證之心煩喜嘔為重，再與心下痞硬或滿痛、便秘或下利、舌苔黃、脈弦數有力等合參，說明病邪已進入陽明，有化熱成實的熱結之象。

方中重用柴胡為君藥，配臣藥黃芩和解清熱，以除少陽之邪；輕用大黃配枳實以內瀉陽明熱結，行氣消痞，亦為臣藥。芍藥柔肝緩急止痛，與大黃相配可治腹中實痛，與枳實相伍可以理氣和血，以除心下滿痛；半夏和胃降逆，配伍大量生薑，以治嘔逆不止，共為佐藥。大棗與生薑相配，能和營衛而行津液，並調和脾胃，功兼佐使。

附注

附方 厚朴七物湯

組成 厚樸、甘草、大黃、大棗、枳實、桂枝、生薑。

用量 厚樸24g，甘草9g，大黃9g，大棗十枚，枳實12g，桂枝6g，生薑15g。

功用 解肌發表，行氣通便。

主治 外感表證未罷，裡實已成。腹滿，大便不通，發熱，脈浮而數。

加減化裁

兼黃疸者，可加茵陳、梔子以清熱利濕退黃；脅痛劇烈者，可加川楝子、延胡索以行氣活血止痛；膽結石者，可加金錢草、海金沙、郁金、雞內金以化石。