肺挫傷症狀有什麼呢？

肺挫傷是是一種常見的肺部疾病，但是有很多朋友對這個疾病是不瞭解的。引起肺挫傷的原因是有很多種的，比如受到外力擠壓、撞擊而導致。肺挫傷比較明顯的症狀就是有胸痛、胸悶、氣促的情況，這些感覺對於患者來說也是非常明顯的，所以可以及時的發現。

肺挫傷為常見的肺實質損傷，多為迅猛鈍性傷所致，例如車禍、撞擊、擠壓和墜落等。發生率約占胸部鈍性傷的30%～75%，但常由於對其認識不足、檢查技術不敏感或被其他胸部傷所掩蓋而被忽視或漏診。

疾病概述

肺挫傷大多數發生於鈍性傷患者，常伴有骨性胸廓嚴重損傷，如連枷胸;也可能由爆炸產生的高壓氣浪或水波浪衝擊胸壁、撞擊肺組織所致，稱為肺爆震傷。肺挫傷會引起肺細胞和血管損傷，出血進人肺實質，更重要的是挫傷後炎症反應促使炎性細胞沉積和炎性介質釋放，肺毛細血管通透性增加，並使血管內液體滲出到血管外間隙，聚集到肺泡和肺間質，引起通氣血流失衡和低氧血症。

臨床表現

由於肺挫傷的嚴重程度和範圍大小不同，臨床表現有很大的差異。輕者僅有胸痛、胸悶、氣促、咳嗽和血痰等，聽診有散在羅音。X線胸片上有斑片狀陰影(常報告為創傷性濕肺)、1～2天即可完全吸收。血氣可正常。有人稱之為肺震盪。嚴重者則有明顯呼吸困難、發紺、血性泡沫痰、心動過速和血壓下降等。聽診有廣泛羅音、呼吸音減弱至消失或管型呼吸音。動脈血氣分析有低血氧症在胸片尚未能顯示之前具有參考價值。X線胸片是診斷肺挫傷的重要手段。其改變約70%病例在傷後1小時內出現，30%病例可延遲到傷後4～6小時，範圍可由小的局限區域到一側或雙側，程度可由斑點狀浸潤、彌漫性或局部斑點融合浸潤、以致彌漫性單肺或雙肺大片浸潤或實變陰影。經治療後一般在傷後2～3天開始吸收，完全吸收需2～3周以上。近年來通過系列CT檢查，對肺挫傷提出新的病理觀點，X線平片上所顯示的挫傷表現在CT片上是肺實質裂傷和圍繞裂傷周圍的一片肺泡積血而無肺間質損傷。

疾病治療

輕型肺挫傷也應治療。重型肺挫傷是引起胸部傷後急性呼吸衰竭的最常見因素，治療在於維護呼吸和迴圈功能以及適當處理合併傷。連枷胸常有不同程度的肺挫傷，病理生理改變在很大程度上取決於肺挫傷，當出現急性呼吸衰竭的先兆時即應及時給予機械通氣治療。目前已不像以往那樣強調皮質激素的應用，對伴有低血容量休克者，仍要及時補充血容量，合理搭配晶體與膠體液比例，保持正常的膠體滲透壓和總滲透壓，以後則保持液體負平衡，每日量1600～1800毫升。