兒童健康

寶寶抽筋是會有什麼症狀?

寶寶有時候也是會出現抽筋的情況,這是家長都不知道如何處理的。孩子抽筋的時候首先要及時的發現抽筋的部位,比如全身肌肉痙攣、頭部痙攣、腳部痙攣等等,因為不同部位的不適,對於的可能病因也是有所不同的。建議家長們及時的就醫檢查,查明抽筋的原因。

臨床表現

1.鞠躬樣痙攣

突然發生短暫的全身肌肉痙攣,軀幹和腿彎曲,雙臂向前向外急伸。

2.點頭樣痙攣

肌肉痙攣局限於頭頸部,出現點頭樣發作,前額、面部易出現碰傷。

3.閃電樣痙攣

持續時間非常短暫,只有當發作時碰巧注視著患兒才能察覺。不典型的發作形式有不對稱的痙攣。頭向一側旋轉或一側肢體抽搐,伸性痙攣,頭向後仰,眼向上翻,伸腿、呈角弓反張。

孩子長到幾個月時,如果出現點頭彎腰樣的抽筋,這種情形可能就是嬰兒痙攣症。

嬰兒痙攣症除全身抽筋外,更為嚴重的是它還會引起小孩智力障礙。一旦確診就應立即治療。治療開始的時間越早,病兒腦損害的程度就可能越輕。目前用於治療嬰兒痙攣症的主要藥物是硝基安定和激素,如果兩者聯合使用,藥效就更好。藥物治療過程中,應堅持有規律地給孩子服藥,以保持必需的有效血濃度。

為了防止嬰兒痙攣症的復發和轉變成癲癇大發作或精神運動性發作,即使在發作完全停止以後,藥物劑量仍不要減少,而應繼續服藥2~4年,然後在醫生的指導下慎重地、逐漸地減藥直至停藥。此外,家長要特別重視的是,在孩子開始服藥時,應每2~3周去醫院隨訪一次,以後每3~6個月複查一次。同時應密切注意藥物的毒性表現,定期帶孩子到醫院檢查肝腎功能和血常規,一旦發現異常,及時採取進一步的措施。

鑒別診斷

1.嬰兒良性肌陣攣

類似痙攣的發作亦可成串出現,常在進食時發生。生後數周至數月時明顯,通常在3個月後自行消失。症狀出現前後精神運動發育正常,無神經系統異常體征。EEG及神經影像學正常。本症為小嬰兒的一種非隨意運動,無需治療。

2.嬰兒早期癲癇性腦病

又稱大田原綜合征,起病年齡較嬰兒痙攣症更早,在生後數日至3個月內起病。發作形式為單次或成串的痙攣發作,EEG表現為爆發-抑制圖形。多有嚴重的腦損傷或腦結構性異常。治療困難,預後很差。部分患兒在4~6個月時轉變為嬰兒痙攣症。也有人認為大田原綜合征是嬰兒痙攣症的一種變異型。

3.嬰兒良性肌陣攣性癲癇

臨床少見。1/3的患兒有癲癇家族史。4個月~2歲起病,發作形式為全身性肌陣攣發作。嬰兒期無其他類型發作,青春期可有全身強直-陣攣性發作。發病前後精神運動發育正常。發作間期EEG正常,發作期為全導慢波、多棘慢波爆發。丙戊酸對控制發作效果良好。