頸椎狹窄治療方法，病因及預防方法

頸椎狹窄是一種很常見的頸椎疾病，椎管發育扁平、軟骨發育不全、椎板肥厚等，都可以會導致頸椎狹窄。頸椎狹窄的治療方法，大體上分為手術治療和非手術治療兩種。 另外，在日常生活或者工作中，大家也可以採取一定的措施來預防頸椎狹窄。下面就給大家介紹頸椎狹窄的病因、治療方法和預防方法。

一、病因

由於引起椎管狹窄的發病因素是多方面的，除椎管本身發育扁平外，尚與椎板肥厚、椎弓根短、小關節肥厚或向椎管方向增長等因素有關，當然黃韌帶肥厚亦與先天發育有關。

先天發育性因素。先天發育性因素主要是軟骨發育不全。此種原因在臨床上較為多見，且是構成發病的主要因素。通過對數千例手術病例的觀察發現，此種因素與家族及地區有一定關係，某些地區及家族較為多發。

由於椎管發育性狹窄，致使椎管內容積縮小，並引起局部的有效間隙下降，以致椎管內的脊髓組織處於臨界飽和狀態。這種患者在後天稍遇某些繼發性因素，包括外傷性水腫、椎節鬆動不穩、髓核突出(或脫出)和骨刺形成等時，均易激惹椎管內的脊髓組織，引起神經症狀。患者矢狀徑愈小，病情愈重;致壓物愈大，症狀亦愈明顯。在此基礎上，如果患者同時伴有後縱韌帶骨化或其他病理解剖性因素，不僅病情重，且治療困難，預後亦差。

二、治療方法

對不典型的病例首先應採用非手術療法，如臥床休息、牽引、按摩、理療及藥物治療等。同時應避免著涼與過勞，以促進神經刺激之症狀恢復。經非手術療法治療無效的典型病例，應考慮手術治療。

手術以全椎板截除，徹底減壓為主。所謂徹底減壓是指在截除椎板時不但要夠高夠寬，而且要解除椎體後部(椎管前部)和側隱窩的增生骨質，以便徹底解除馬尾及神經根的一切壓迫。

對輕型病例可採用理療、制動及對症處理。多數患者非手術療法往往症狀獲得緩解。對脊髓損害發展較快、症狀較重者應儘快行手術治療。手術方法按照入路不同可分為:前路手術、前外側路手術、後路手術。手術入路的選擇，應在臨床的基礎上充分借用CT、MRI等現代影像技術。術前應明確椎管狹窄、頸脊髓受壓部位，做到哪裡壓迫在哪裡減壓，有針對性的進行致壓節段的減壓是原則。對椎管前後方均有致壓物者，一般應先行前路手術，可有效地去除脊髓前方的直接或主要致壓物，並植骨融合穩定頸椎，達到治療效果。如無效或症狀改善不明顯者，3~6個月後再行後路減壓手術。前路及後路手術各有其適應證，兩者不能互相取代，應合理選擇。

三、預防方法

方法一、對於使用腰部勞動強度大的職業，要配戴有保護作用的寬腰帶。預防椎管狹窄首先要有良好的生活習慣，比如不宜坐位或低頭過久等等。要從日常的生活習慣開始，養成良好的姿勢來預防椎管狹窄。

方法二、坐立、或伏案工作不要太久，應該避免因長期保持一種姿勢所帶來的軟組織疲勞，劇烈運動前，注意準備活動及保護。

方法三、平時要多注意合理的勞動姿勢與良好的生活習慣。搬抬重物時，髖膝彎曲下蹲，腰背伸直，重物緊壓身體後，方能用力起立和邁步。當在背或扛重物時，胸稍前彎，髖膝稍屈，邁步穩，步子不宜大。睡覺時時，頭頸部要自然中立位，雙髖雙膝稍屈，並避免機體受風著涼受潮。