做高壓氧會有什麼後遺症?
大家都知道,人的生命活動少不了氧氣,平時人們呼吸的空氣是混合氣體,除了含有氧氣成分之外,還含有氮氣等多種成分,而所謂的高壓氧治療,就是讓患者呼吸純度非常高的氧氣,通過這種方式來治療患者出現缺氧性的疾病,那麼這種高壓氧治療方式會有什麼危害嗎?
第一、氧中毒
指高壓或常壓下,吸入高濃度的氧達一定時程後,氧對機體產生的功能性或器質性損害。氧中毒可分為中樞型、肺型、溶血型和眼型。無論發生哪一型氧中毒,整個機體均同時受害。臨床上,在高於0.3MPa壓力下吸氧,常規治療時隨意延長吸氧時間,常壓下長時間吸入濃度高於50%的氧是氧中毒的常見原因。
其機理大致有三個方面:
1、氧對中樞代謝的毒性作用;
2、氧對酶的毒性作用;
3、自由基的過量產生。
氧中毒一發生,立即停止吸氧,一般可以緩解症狀。維生素E、C、K、鎂離子製劑等可以預防氧中毒。
第二、氣壓傷
常見的有中耳氣壓傷、副鼻竇氣壓傷和肺氣壓傷。另外,減壓中氣胸病人未及時發現和處理,可使胸腔內氣體過度膨脹,肺和心臟受壓,縱膈擺動,可致病人突然死亡。
第三、減壓病
減壓速度過快,幅度過大,使氣體在組織中的溶解度降低,在血液和組織中游離出形成氣泡,造成血管氣栓,組織受壓的一種高危情況。所幸的是,這種情況多發生在潛水作業中,在一般的HBO治療中十分少見。只要思想上重視,嚴格按規程操作,此病不難預防。
第四、注意事項
一般來說,凡是缺氧、缺血性疾病,或由於缺氧、缺血引起的一系列疾病,高壓氧治療均可取得良好的療效;某些感染性疾病和自身免疫性疾病,高壓氧治療也能取得較好的療效。但是高壓氧治療必須注意以下問題:
1、高壓氧不是一個固定的模式:由於壓力的不同,吸氧濃度的不同,治療效果不同;不同的疾病可能選擇不同的治療壓力和吸氧方式。
2、高壓氧單獨治療疾病的情況是少見的:目前就供氧角度來說,高壓氧其最經濟,最確實,最安全的供氧方式是任何其他方法無法替代的。儘管這樣,高壓氧也要根據不同的疾病,結合不同的藥物,才能取得較好的療效。
3、每種疾病都有其最佳治療時機:每種疾病何時開始治療是十分關鍵的,在最佳治療時機期間,療效較好,遠離了最佳治療時機,療效就要打折扣了。如高壓氧結合其他藥物對急診和/或早期突聾和麵癱的治療極其有效,但如果病人在數月或數年之後才來治療,其療效可想而知。
4、根據不同的疾病選擇不同的治療時程:每種疾病治療多長時間,是根據該種疾病的性質和病人的個體差異而定的。對於普通的肢體外傷,缺氧、缺血組織的成活多在兩周左右就可見分曉了;對於冠心病這樣的心血管疾病,一個月左右病人會發現心前區不適減少了,減輕了,用藥少了;但對於神經系統的疾病,如腦損傷,輕的病人數星期,重的病人可能要數月;對於植物狀態的治療有時可達半年以上。
5、每次吸氧的時間不宜過長,一般控制在60-90分鐘,要採取間接吸氧,避免氧中毒。另外,患者不得將火柴、打火機、易燃、易爆物品帶入艙內,不能穿化纖衣物進艙,以免發生火災。患者進艙前不吃產氣多的食物,如豆製品、薯類等。進艙前還應排空大小便。患者要服從醫務人員的安排,掌握吸氧的方法。治療中發現異常,應通過艙內電話與醫護人員聯繫。