諾和龍有什麼副作用
諾和龍也就是瑞格列奈,它的主要治療作用就是能夠促進胰島素的分泌,在降低血糖方面的效果是不錯的,當然在使用過程當中,可能也會出現一些副作用,出現一些不良反應,容易誘發低血糖,導致一些消化道的反應,可能還會出現皮膚過敏,會引起肝臟酶升高等等,當然一般症狀相對比較輕。
瑞格列奈的主要不良反應包括:
1.低血糖
一般比較輕微,給予碳水化合物後很容易糾正。一組1228例糖尿病患者使用瑞格列奈1年時間,發生低血糖的患者占16%。
2.消化道反應
比較罕見,瑞格列奈與阿卡波糖不同,通常只有輕微的腹痛腹瀉等症狀。
3.過敏反應
偶見服用瑞格列奈的患者皮膚瘙癢、發紅和蕁麻疹。
4.肝臟酶升高
瑞格列奈幾乎全部在肝臟代謝,所以個別患者轉氨酶等肝臟酶身高,但都只是輕度和短暫性的。
如果正在服用瑞格列奈,那就要注意這些不良反應,以免引起更多的問題。一旦有不良反應就需要減小劑量或者停藥觀察。
我們來看一下瑞格列奈的藥代動力學:
瑞格列奈口服後被迅速而完全地吸收,如果進餐的同時口服則吸收稍延緩,其刺激胰島素分泌的作用起效迅速且持續時間短。
吸收入血液的瑞格列奈在血液迴圈中與蛋白質結合,與血清白蛋白結合大於95%,服藥後1小時達到血藥峰值,血漿半衰期也約為1小時。
瑞格列奈主要在肝臟中代謝,由肝細胞中CYP3A4酶系快速代謝為非活性物質,服藥96小時之後98%的瑞格列奈被代謝,其中90%出現在糞便中,8%出現在尿液中。
所以對於肝功能不全的患者來說,在服用4.0mg瑞格列奈之後,血漿藥物濃度較健康者高。在嚴重腎功能不全的患者中。服用瑞格列奈7天之後,血漿藥物最大濃度也比健康人高。
瑞格列奈的生物利用度約為63%,血漿最大藥物濃度呈劑量依賴性,隨著服藥劑量的升高而升高。