寶寶頭頂上的鹵門什麼時候閉合呢？

很多人看標題不明白鹵門具體在哪個位置，其實在寶寶剛出生的時候，頭部會出現兩個凹凸不平的地方，一塊是位於枕部的一塊形似三角形的地方，醫學上叫做後鹵門，頭頂上的正中間附近形似菱形的地方叫做前鹵門，一般我們稱鹵門基本上指的就是這個前鹵門，我們多數人可能會覺得這就是個身體部位，沒什麼，但是，這個部位確是看寶寶是否出現問題的一個“晴雨錶”。詳細點解釋就是，在新生兒生長發育的時候，由於初期還未完全發育，所以頭骨只見會有一些縫隙，這便形成了鹵門。那麼，鹵門日過出現問題會影響孩子嗎？該如何護理呢？

（一）概述

人的頭顱由6塊形狀不同的扁骨構成。新生兒的顱骨未發育完全，骨與骨間有一定的裂隙，還未完全骨化的部分形成了間隙，這就是囟門。寶寶出生時，前囟門約1.5平方釐米的面積是由頭骨中的額骨和頂骨圍成，到兩三月時隨頭圍增大而增大，6個月以後逐漸骨化開始變小，1歲到1歲半時閉合；後囟門出生時很小或接近閉合。很多兒科疾病都可引起囟門的變化，醫生一般將囟門稱為窺測疾病的“視窗”，在寶寶體檢時，醫生也會特別注意囟門的外觀、閉合遲早，看是否存在異常情況。

（二）囟門早閉可能影響腦部發育

有的孩子出生時囟門就比較小，長到幾個月時囟門只剩指尖大小了，很多家長以為這是好事。其實不然，囟門閉合也有一定的時間，後囟門一般在出生後6-8周閉合，前囟門在1歲到1歲半時閉合，過早閉合可能影響腦部發育。 前囟門的大小與大腦發育密切相關，如果過早閉合，可能是小頭畸形或腦發育不良造成的。如果出現囟門早閉，要區別對待，雖然囟門早閉，但頭圍繼續生長，速度正常，一般不會影響智力發育；如果屬於先天性小頭畸形，出生時頭圍偏小，有的在半歲前囟門就閉合了。囟門早閉可能導致孩子腦組織發育不全、智力低下，影響正常發育。所以，家長要定期測量孩子的頭圍，瞭解孩子的神經精神發育情況。 另外，囟門凹陷和囟門隆起也要引起足夠的注意。囟門凹陷多由嚴重腹瀉、嘔吐引起的脫水所致；而囟門隆起可能是顱內壓力增高引起，要檢查孩子是否患有腦炎、腦膜炎、腦瘤等疾病。

（三）推遲閉合可能和腦病有關

絕大多數寶寶的囟門在18個月前就閉合了，如果發現孩子超過1歲半囟門還未閉合，要考慮是否屬於囟門遲閉的情況。 當孩子出現囟門推遲閉合時，要注意其是否患有維生素D缺乏性佝僂病或者呆小症、腦積水等疾病。因為鈣、磷代謝異常可能引起頭顱的變化，骨骼發育障礙也影響囟門的閉合，先天性甲狀腺功能減退也可致發育遲緩，表現為身材矮小、頭大、前囟大而閉合晚、出牙延遲、牙小而稀、鼻樑低、眼距寬、舌大且厚等。同時，囟門推遲閉合還可能和孩子腦積水有關，這在臨床上較多，孩子可能出現頭顱大、不能豎直、前額向前突出、前囟擴大膨隆、顱骨變薄、神經精神發育落後等。囟門持續增大而頭圍又過大的話，需儘快檢查，對症治療。陳豔妮表示，臨床上也有嬰幼兒推遲到3歲囟門才閉合的，但這個比例小於5%。

（四）呵護囟門定期檢查發育情況

囟門雖小，卻是腦顱的窗戶，在一定程度上能反映嬰幼兒的健康狀況，年輕父母應掌握囟門發育的相關知識，觀察寶寶前囟門發育情況。 前囟門顱骨結構很弱，只有一層皮膚和腦膜，沒有骨片保護，不能用力重壓，避免撞擊，清洗囟門時一定要輕柔；家長平時應定期觀察囟門變化，定期為孩子量頭圍、評估發育情況；多帶孩子曬太陽，適時補充維生素D和鈣，檢測體內微量元素情況。如果出現異常應及時檢查和處理。

建議，家長可以定期對孩子進行寶寶發育商檢查，對孩子運動、精細動作、適應能力、語言和社交行為等進行發育監測，儘早發現發育異常情況。