兒童留置針不當有哪些危害
留置針是為了減少反復靜脈穿刺造成的危害,尤其是對於一些兒童來說,如果需要長期進行這方面的治療可以使用留置針,這樣能夠減少工作量,減少患兒的疼痛,當然如果兒童留置針不當,可能也會造成一定的危害,比如說可能會引起過敏,會導致皮下硬結,甚至會造成部分感染的情況,這時候一定要及時治療,加強平時的護理。
兒童留置針不當有哪些危害
1、套管針堵塞、透明敷料過敏、皮下硬結、穿刺部位感染。血管選擇不當、進針角度過小、固定不牢、患者躁動不安、外套管未完全送入血管內或套管與血管壁接觸面積太大,輸入刺激性藥物等原因均可導致液體滲漏。輕者出現局部腫脹、疼痛等刺激症狀,重者可引起組織壞死
2、皮下血腫 穿刺及置管操作不熟練、技巧掌握不好、操之過急、動作不穩等,往往容易使留置針穿破血管壁而形成皮下血腫。
靜脈炎 與反復穿刺等血管損傷及留置時間過長有關。靜脈炎常見症狀為穿刺部位血管紅、腫、熱、痛,觸診時靜脈如繩索般硬、滾、滑、無彈性,嚴重者局部針眼處可擠出膿性分泌物,並可伴有發熱等全身症狀。
3、皮下硬結 患兒出院後留置針穿刺處針眼未結痂,家長處理不當,加之患兒抵抗力低,造成細菌入侵,導致皮下硬結的形成。
4、穿刺部位感染 在進行靜脈穿刺時,操作技術不熟練、未嚴格遵守無菌操作技術、患者機體抵抗力極度低下、留置時間過長等原因,容易引起穿刺部位感染[
常規護理
1、目的:將殘留的刺激性藥液沖入血流,避免刺激局部血管保持靜脈通路;避免下次連接輸液時軟管頭端血液凝固,造成堵塞。 2、正壓封管方法:邊推注藥液邊退針的方法拔出注射針頭。
3、封管液體: 等滲鹽水:5-10ml,6-8小時沖管一次,
稀釋肝素溶液:每毫升含肝素10-100單位,用量2-5ml。抗凝作用持續12小時以上。
4、正確沖、封管步驟: SASH: S 生理鹽水→A 給藥→S生理鹽水→H 稀釋肝素液
沖管與護理
1、再次輸液前,消毒肝素帽,沖管後再次連接注射器針頭。
2、目的:用生理鹽水將導管內殘留的藥液沖入血管,避免因刺激局部血管而造成的化學性靜脈炎,減少藥物之間的配伍禁忌。應用於兩種藥物輸注之間,或封管前。
3、方法:注射器推注,採用推一下停一下的脈衝式沖洗方法,使生理鹽水在導管內形成小漩渦,有利於把導管內的殘留藥物沖洗乾淨。
4、沖洗液的最少量應為導管和附加裝置容量的2倍。