琥乙紅黴素的適應症

琥乙紅黴素，它的中文別名叫做紅黴素琥珀酸酯，是比較常見的西藥，一般情況下，它的藥劑為片劑或者是膠囊製品，它對於治療支原體肺炎，治療新生兒結膜炎都能發揮很好的作用，另外對於生殖系統的感染，包括非淋菌性的尿道炎也有很好的治療的作用，對於敏感菌引起的一些呼吸道感染，也能發揮很好的治療功效。

適應症

1、支原體肺炎。

2、沙眼衣原體引起的新生兒結膜炎、嬰兒肺炎。

3、生殖泌尿道感染（包括非淋病性尿道炎)。

4、軍團菌病。

5、白喉(輔助治療)及白喉帶菌者。

6、皮膚軟組織感染。

7、百日咳。

8、敏感菌（流感桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等）引起的呼吸道感染(包括肺炎)。

9、鏈球菌咽峽炎。

10、李斯德菌感染。

11、風濕熱的長期預防及心內膜炎的預防。

12、空腸彎麴菌腸炎，以及淋病、梅毒、痤瘡等。

用法用量

口服，成人每日1.6g，分2~4次服用。軍團菌病宜用較大量，每次0.4~1.0g，一日4次。成人每日量一般不宜超過4g。小兒每日4次，每次按體重口服7.5~12.5mg/kg；或每日2次，每次15—25mg/kg；嚴重感染時每日量可加倍，分4次服。百日咳患兒每次口服10~12.5mg/kg，一日4次，療程14天。

不良反應

服用本品後發生肝毒性反應者較服用其他紅黴素製劑為多見；可引起胃腸道反應：噁心，嘔吐，食欲不振，腹脹，腹瀉，皮疹，藥熱，個別病例有頭痛，偽膜性結腸炎。劑量過大時可有耳鳴，聽力損害；可致急性胰腺炎及粒細胞減少。

禁忌

該品可進入乳汁，授乳婦女慎用。

慢性肝病患者、肝功能損害者及孕婦禁用。

注意事項

1.交叉過敏：患者對一種大環內酯類藥過敏時，對其他大環內酯類藥也可能過敏。

2.藥物對妊娠的影響:琥乙紅黴素可通過胎盤而進入胎兒迴圈，雖然在動物實驗中，沒有證據表明紅黴素有致畸性，但孕婦應用時仍宜權衡利弊。

3.藥物對檢驗值或診斷的影響:（1）琥乙紅黴素可干擾Higerty法的螢光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現假性升高；（2）少數患者用藥後可出現血清鹼性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和天門冬氨酸氨基轉移酶的測定值升高。