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甲基多巴要如何服用?

甲基多巴是一種用來治療高血壓的藥物,可以用於孕期的高血壓。甲基多巴用於嚴重的高血壓疾病,還有鎮靜、降低眼壓的作用,但是長期吃甲基多巴會會損害心血管系統,對肝臟和血液也 是有一定的影響,所以如果孕期想用甲基多巴來治療高血壓,還需要在醫生的指導下用藥。

甲基多巴片,口服,250mg/次,分2~3次/日。每2天調整劑量一次,至達預期療效。一般晚上加量以減少藥物的過度鎮靜作用。若與噻嗪類利尿藥合用需減量,起始劑量控制在500mg/日,但利尿藥劑量可不變。維持量0.5~2g/日,分2~4次口服,最大劑量不宜超過3g/日。因甲基多巴作用時間較短,停藥後48小時內需給予其他降壓治療。用藥2~3個月後可產生耐藥性,給利尿劑可恢復療效。

用法用量

1. 成人常用量

口服,250mg/次,分2~3次/日。每2天調整劑量一次,至達預期療效。一般晚上加量以減少藥物的過度鎮靜作用。若與噻嗪類利尿藥合用需減量,起始劑量控制在500mg/日,但利尿藥劑量可不變。維持量0.5~2g/日,分2~4次口服,最大劑量不宜超過3g/日。因甲基多巴作用時間較短,停藥後48小時內需給予其他降壓治療。用藥2~3個月後可產生耐藥性,給利尿劑可恢復療效。

2. 兒童常用量

口服,每日10mg/kg,或按體表面積300mg/m2給藥,分2~4次口服。每2天調整劑量一次,至達到要求療效。最大劑量不超過65mg/kg或3g/日。

注意事項

1.直接抗球蛋白(Coombs)試驗陽性、溶血性貧血、肝功能異常可能與服用甲基多巴密切相關,偶可致死亡。因此,用藥前和用藥過程中應定期檢查血常規、Coombs試驗和肝功能。若發生溶血性貧血應立即停藥,通常貧血很快好轉,否則應使用皮質類固醇激素治療。該類病人不能再次使用甲基多巴。直接抗球蛋白(Coombs)試驗陽性在停用甲基多巴數周或數月後可轉為正常。

2.如果直接和間接抗球蛋白(Coombs)試驗均陽性,主側交叉配血將出現問題,應請教血液學或輸血專家解決。

3.由於甲基多巴主要通過腎臟排除,腎功能不全者慎用。

4.須定期檢查肝功能,尤其在用藥的頭2~3個月內。發現問題立即停藥者體溫和肝功能可恢復。該類病人不能再次使用甲基多巴。甲基多巴慎用於有肝臟疾病和肝功能不全的病人。

5.服用甲基多巴出現水腫或體重增加的病人,可用利尿劑治療。一旦水腫進行性加重或有心衰跡象應停服本品。