白藜蘆醇的7個功效和副作用

白藜蘆在世界上的聞名是由於在20世紀90年代的一次關於法國悖論的討論中被提及的。眾所周知，法國人的飲食多為高脂肪食物，通常情況下是容易患心血管疾病的，但是實際上優雅的法國人並沒有出現這種情況，後來得知是因為法國人習慣喝紅酒，而紅酒中就含有我們今天的主角，白黎蘆醇。那麼白藜蘆醇究竟有哪些對人體有益的功效，以及它有什麼副作用呢？一起來瞭解一下。

自此之後，白藜蘆醇不斷被發現對於健康的潛在效益，包括抗老化、抗糖尿病、抗癌化、抗失智等，但多數仍屬動物研究，相關人體驗證仍顯不足。

白藜蘆醇一般分為順式與反式異構體，但反式較為穩定（Trans-resveratrol 自然界中最常見），許多功效也僅在反式上看到（如調節發炎路徑與抗增生），因此成為目前保健成分的主流，也是主要的研究標的。

白藜蘆醇被推薦的科學實證功效有哪些？

１．調控血糖，有益於糖尿病患者

糖尿病是慢性疾病中最常見，但也是最容易預防的一種，但正因為這樣常讓人掉以輕心，罹患糖尿病的最大問題，就是動脈硬化，除了大幅提升心肌梗塞、腦中風的機率，若是影響到腎臟微血管，還會進一步引發腎衰竭，因此如何控制血糖可是攸關生命（光是在美國，每年就有7萬人因糖尿病併發症而死亡）。

在一則小型研究發現，針對體重過胖者，給予服用白藜蘆醇（每日150 mg，連續30天，為DSM專利成分resVida）能改善其血糖值（下降4.2%）與胰島素濃度（下降13.7%）。

近期一則統合分析也發現（包含11則，合計388 人的研究），針對糖尿病患者，白藜蘆醇能改善空腹血糖、胰島素、糖化血色素。而研究中也提到，這些血糖標記的改善效果並沒有在非糖尿病患者身上發現。

２．白藜蘆醇與減肥

根據世界衛生組織估計，全球已有23億人體重過重（15歲以上人口），7億人達到肥胖標準。

肥胖帶來的風險包括：第二型糖尿病、心血管疾病、高血壓、高血脂及提升多種癌症發生率。

大型觀察發現（追蹤期10年，對象為50萬位元男女），體重過重會提升20%到40%的死亡率，是體重正常者的2到3倍。

一則系統性文獻分析（Systematic Review，包含7則研究，參與者共208人）指出，針對體重過重的物件，口服白藜蘆醇對於體重管理、降低脂肪組織、腹部肥胖並無明顯效果（然而，唯一的正向結果是白藜蘆醇能降低發炎標記（IL-6））。

研究人員認為，減肥是一個循序漸進的過程，考量到樣本數過小、異質性、實驗期間過短（大多小於90天）等限制，仍有待未來進一步確認.

３．降低心血管疾病風險

心血管疾病，一般稱為心臟病，主要是血流不足引發心臟組織缺氧所導致。心血管疾病之所以可怕，在於多數時間沒有症狀，而一旦發作，有高達30%的致死率，令人措手不及。

其中冠心病（即心絞痛與心肌梗塞）是最常見的一種，常見於40到60歲男性，女性多在50歲後發生，是造成猝死的主因（約佔心臟病總死亡人數的70%）。

在一則為期6個月，針對34位患有新陳代謝症侯群患者的研究，結果發現，相較於安慰劑組，服用白藜蘆醇（每日100 mg）能改善血管健康指標：內皮細胞舒張功能，但其它血液數值未改變。

另外，在一則雙盲對照研究中發現（樣本數75人，實驗期一年），服用白藜蘆醇能不僅能顯著改善多種發炎因數，包括C反應蛋白（CRP）、腫瘤壞死因數（TNF-α），還能降低造成血栓的因數：血纖維蛋白溶解酶原活化劑抑制劑第一型（PAI-1），或許可作為預防心血管疾病的黃金成分。

４．改善認知功能（可能有助於失智症）

一般大腦會有一種以上的老化路徑，邁向老年後，若身體及心智狀況正常，在正常老化下，認知功能通常到80歲後才開始衰退。另一種路徑則是與失智症有關，特徵為大腦細胞遭到破壞，時間一久就容易引發記憶及認知受損，甚至自無法自理生活。

老年失智中最常見的就屬：阿滋海默症的主要病理特徵為神經細胞外乙型澱粉樣蛋白堆積，造成細胞功能異常及壞死，另外則為tau蛋白過度聚集所形成的神經纖維糾結。

在動物實驗中發現，給予實驗鼠服用白藜蘆醇，除了能延長平均壽命，還能減少乙型類澱粉蛋白與tau蛋白的聚合，具有保護神經細胞，減緩認知退化的效果，但相關人類研究還有待證實。

在一則小型研究中發現（針對體重超標且年紀介於50到 75歲的中壯年人），服用白藜蘆醇（每日200 mg，持續26周）不僅能改善血糖代謝與體脂肪，還有助於改善記憶表現（能回憶起更多30分鐘前聽到的單字）及海馬回連接功能／形成長期記憶的重要區塊。

５．有｀益於老年性黃斑部退化

脈絡膜新生血管是黃斑部退化中最複雜的併發症（濕式病變），這些新生的異常血管常導致黃斑水腫、視網膜色素上皮細胞退化甚至是視網膜剝離，若未及時治療最嚴重會造成失明。

而血管內皮生長因數VEGF抑制劑是目前用於治療濕式黃斑部病變的主要療法，能減緩異常血管新生及視力退化。

在一則初步研究發現，白藜蘆醇具有抑制血管內皮生長因數VEGF，達到減緩脈絡膜新生血管的效果（由發炎激素TGF-β或組織缺氧所引發），或許能改善黃斑部退化的疾病進程。

另外，其它小型研究也發現相較安慰劑組，白藜蘆醇（服用1小時後）有助於增加脈絡膜厚度 （增加血流，能減緩黃斑部退化機率）。

但截至目前為止，尚無任何研究直接證實白藜蘆醇與老年性黃斑部退化的關係，因此有待進一步確認。

６．延長動物壽命

到目前為止，科學界認為延長人類壽命最有效的辦法就是透過卡路里限制，即限制20-40%的日常熱量攝取，但是在營養均衡的條件下，在眾中多研究中，限制熱量攝取的多樣物種也顯示出能大幅延長壽命（最多可達60%） ，雖然針對人類的長期研究尚未出爐，但就初步證據可以確定，結果應八九不離十。

在一項為期6個月的人類研究發現，遵循卡路里限制飲食法具有降低多種與壽命相關的數值，包括胰島素水準、體溫、DNA 受損，有助減少代謝症候群、心血管疾病、癌症的發生率。

而白藜蘆醇在部分研究中發現，所產生的抗病與延壽機轉竟與卡路里限制的效果類似（能活化sirtuin 1 長壽基因）。

因此在一則動物對照研究發現（兩組均餵食高熱量食物），攝取白藜蘆醇的實驗鼠能大幅提升存活率，並降低31%的死亡率（另外還有增加胰島素敏感度、降血糖、提升粒線體產能、改善活動力等效果）

但白藜蘆醇針對人類的延壽效果尚未有定論，因此仍待未來更多大型且設計精確的研究確認。

７．潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎是發炎性腸病的一種，主要臨床症狀有出血性腹瀉、腹部絞痛等症狀，是由免疫功能失調所引發的一種慢性炎症（腸黏膜為主要受影響部位），而患者亦有較高的腸癌罹患率。

目前認為，氧化壓力及自由基在疾病的成因及惡化方面扮演重要角色，而白藜蘆醇因具有優異的活性氧清除能力，因此成為多方研究的標的。

一則雙盲對照研究（為期6周，物件為56位元輕至中度的潰瘍性結腸炎患者）發現，服用白藜蘆醇（每日500 mg）除了有助降低丙二醛（MDA，生物體被自由基攻擊後的產物，越高表示氧化壓力較大）濃度，還能提升身體的總抗氧化能力及超氧化物歧化酶（SOD，抗氧化劑的一種）濃度。

另外，白藜蘆醇治療組的疾病活躍度及生活品質也有顯著改善（相較於服用安慰劑控制組）。

白藜蘆醇有哪些副作用？

白藜蘆醇尚屬新興保健成分，截至目前為止，相關大型人體試驗仍較少，因此確切有效劑量及安全疑慮尚（副作用）未被建立。

在一則人類研究（為期29天）中發現每日服用白藜蘆醇2.5 g到5.0g之間的大劑量，可能產生為輕度腸胃道不適症狀（包括噁心、腸胃脹氣、腹部不適和腹瀉）（症狀出現於開始服用的2到4天，並於攝入後半小時到1小時後產生）。

注意事項

孕婦、哺乳媽媽、孩童、肝腎功能不全者勿用（因安全性未知）。

可能具有抗凝血效果，因此勿與相關抗凝血藥物（如華法林warfarin、 肝素heparin）、抗血小板藥物（dipyridamole 、clopidogrel ）、非類固醇消炎類藥物（NSAIDs）一同服用。

白藜蘆醇可能干擾肝臟中與代謝藥物有關的酵素（如cytochrome P450、CYP1A2），進而干擾多種常見藥物作用，可能引發服藥者未知風險，因此應避免與藥物或草藥並用，或使用前先諮詢合格醫生或要事。

可能具有輕微雌激素效果（在動物研究上發現，人類研究尚未證實），為安全起見，患有對雌激素敏感的疾病（如乳癌、卵巢癌、子宮癌）應避免服用。