念球菌的致病物質是什麼？

鏈球菌多為一種常見的細菌，主要在傷口化膿的情況中比較多見的。鏈球菌主要存在於糞便和人體的鼻腔中，基本不會對身體有致病的表現。鏈球菌的致病物質一般就是A群鏈球菌，這種鏈球菌是具有一定的侵襲力，對人體的入侵也是比較多見的，對傷口會有更進一步的傷害。

鏈球菌是化膿性球菌的另一類常見的細菌，廣泛存在於自然界和人及動物糞便和健康人鼻咽部，大多數不致病。醫學上重要的鏈球菌主要有化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌、無乳鏈球菌等。引起人類的疾病主要有：化膿性炎症、毒素性疾病和超敏反應性疾病等。

致病物質

A群鏈球菌有較強的侵襲力，可產生多種侵襲性酶和外毒素。

1.M蛋白 是鏈球菌細胞壁中的蛋白質組份，具有抗吞噬和抗吞噬細胞內的殺菌作用。純化的M蛋白能使纖維蛋白原沉澱，凝集血小板，白細胞，溶解多形核細胞，並抑制毛細血管中的細胞的移動。M蛋白有抗原性，刺激機體產生型特異性抗體，並與變態反應疾病有關。

2.脂磷壁酸(LTA) 與細菌粘附於宿主細胞表面有關，大多數LAT位於細胞膜和肽聚糖之間，通過肽聚糖孔伸展至細菌細胞表面，人類口腔粘膜和皮膚上皮細胞、血細胞等細胞膜上均有LAT的結合位點。

3.透明質酸酶(Hyaluronidaes)能分解細胞間質的透明質酸，使病菌易於在組織中擴散。又稱為擴散因數。

4.鏈激酶(Streptokinase ，SK)又稱鏈球菌溶纖維蛋白酶(Streptococcal fibrinolysin)是一種激酶，能啟動血液中的血漿蛋白酶原，成為血漿蛋白酶，即可溶解血塊或阻止血漿凝固，有利於細菌在組織中的擴散。耐熱，100℃50分鐘加熱仍保持活性。鏈激酶抗體能中和該酶的活性。

5.鏈道酶(Streptodonase，SD)又名去氧核糖核酸酶(Streptococcal deoxyribonuclease)。主要由A、C、G族鏈球菌產生。此酶能分解粘稠膿液中具有高度粘性的DNA，使膿汁稀薄易於擴散。產生的相應抗體有中和該酶的活性。用鏈激酶、鏈道酶製劑進行皮膚試驗作為測定機體細胞免疫的一種方法。

6.鏈球菌溶血素(Streptolysin)有溶解紅細胞，殺死白細胞及毒害心臟的作用，主要有“O”和“S”兩種。

對氧敏感鏈球菌溶血素O(Streptolysin O，SLO)為含-SH基的蛋白質，對氧敏感，遇氧時一SH基即被氧化為-SS-基，暫時失去溶血能力。若加入0.5%亞硫酶鈉和半胱氨酸等還原劑，又可恢復溶血能力。溶血素O能破壞白細胞和血小板。動物試驗又證實對心臟有急性毒害作用，使心臟驟停。抗原性強，感染後2～3周，85%以上病上產生抗“O”抗體，病癒後可持續數月甚至數年，可作為新近鏈球菌感染，或可能風濕活動的輔助診斷。

對氧穩定鏈球菌溶血素“S”(Streptolysin S，SLS)是一種小分子的糖肽，無抗原性。對氧穩定，對熱和酸敏感。血平板所見透明溶血是由“S”所引起，能破壞白細胞和血小板，給動物靜注可迅速致死。注射小鼠腹腔，引起腎小管壞死。