多巴胺受體激動劑是什麼

多巴胺受體激動劑，這是一種合成的腎上腺素，它能夠直接作用於人體，在臨床方面的應用非常的廣泛，對於人體的健康作用非常的好。尤其是在促進心腎方面的神經交感調節方面的作用，非常的明顯，當然它也有一定的副作用，容易導致消化道出現噁心，嘔吐等症狀表現，另外還容易引起一些皮膚病症狀。

1、多巴胺受體激動劑的分類、分佈、功能

多巴胺受體激動劑分為五個類型，可歸納為兩大類，d1和d5屬於一類，另外三種屬於另一類（ D2）。兩大類的區別在於當受到刺激後腺苷酸環化酶活性的變化，D1類促進其活性升高，D2類不改變或降低其活性。多巴胺受體分佈於全身，其中D1類分佈於腎臟、腎上腺、心臟和腸系膜動脈等處。D2類主要作用於交感神經節及腎上腺素能神經末梢，可以通過刺激腺苷酸環化酶產生cAMP刺激心、腎、腸系膜動脈、交感神經節，促進鈉離子排出，促進近球細胞分泌腎素，最終釋放腎上腺和去甲腎上腺素。

2、多巴胺受體激動劑的作用機制

人體運動由紋狀體-丘腦-皮質環路調整，分為直接通路和間接通路。多巴胺可以增加D1受體神經原活性，降低D2受體神經原活性，多巴胺可以對兩條通路進行調節，如果多巴胺減少了，下丘腦核與Gpi被異常啟動。因此，多巴胺受體激動劑可以提高對多巴胺能刺激，重新達到平衡狀態。多巴胺受體激動劑也可以激動其他受體發揮外周作用。

多巴胺受體激動劑常見的副作用

多巴胺受體激動劑幾乎均有上消化道症狀( 食欲減退、噁心、 嘔吐等)。循環系統症狀和中樞神經症狀等，這是因為促進多巴胺神經傳遞功能而產生的副作用，刺激延髓的嘔吐和胃內分佈的多巴胺能神經傳遞的藥物或多或少都有上述副作用。

麥角類衍生物多巴胺特有的副作用是周圍( 下肢、上肢、面部等) 浮腫、肺胸膜、後腹膜和心臟瓣膜的纖維化等。近年的研究發現，麥角堿類 DA 受體激動劑在臨床應用過程中存在對心瓣膜損害而導致其反流增加的不良反應。

培高利特服藥量多的患者發生三尖瓣返流的危險性高，通過比較瓣膜病變和沒有瓣膜病變的患者，發現出現瓣膜病變的患者的積累劑量和時間都有關係。

周圍浮腫常見於麥角類衍生物多巴胺，但也有報告稱也見於非麥角類衍生物。近年發現多巴胺尤其非麥角衍生物多巴胺出現突發性睡眠發生的副作用，所以自己駕車的患者使用時應該注意。多巴胺受體激動劑宜從小劑量開始逐漸增大劑量，若不良反應較嚴重時，可使用多巴胺受體拮抗劑-多潘立酮