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膀胱刺激征怎麼治療?

膀胱刺激征是一種發病率很高的泌尿系統疾病,導致該疾病的原因很多,比如細菌和病毒會感染人的尿路,出現尿路感染就會出現膀胱刺激征,其次,輸尿管的結石、膀胱腫瘤、泌尿系統結核等疾病都會導致出現膀胱刺激征,患者會出現尿頻、尿急以及尿痛等症狀,這時候該如何治療呢?

第一、治療原則

尿路感染予以對症支持治療,針對病原體治療,如給予頭孢唑啉鈉,諾氟沙星。維持水電解質平衡。所有患者均鼓勵多喝水,喝水少者應輸液補充體液。

第二、檢查

1.實驗室檢查

尿液分析常有膿尿或菌尿,有時肉眼可發現血尿或鏡下可發現血尿。尿培養可發現致病菌。如沒有其他泌尿系疾病,血清肌酐和血尿素氮均正常。

2.X線檢查

懷疑有腎臟感染或其他泌尿生殖道異常的患者,須作X線檢查。對變形桿菌感染的患者,如治療效果差或根本無療效,應作X線檢查,確定是否合併有尿路結石。

3.器械檢查

患者出血明顯時,須作膀胱鏡檢查,但必須在感染急性期後或在感染得到充分治療後進行。

第三、鑒別診斷

1.尿頻與多尿

前者日排尿總量不多,後者超過正常上限。

2.尿失禁、尿瀦留

二者分別表現為尿淋漓不止和膀胱有殘餘尿(尿不盡)。

3.膀胱炎

①急性腎盂腎炎需與急性膀胱炎區別,前者除有膀胱刺激症狀外,還有寒戰、高熱和腎區叩痛。②結核性膀胱炎發展緩慢,呈慢性膀胱炎症狀,對藥物治療的反應不佳,尿液中可找到抗酸桿菌,尿路造影顯示患側腎有結核病變。③膀胱炎與間質性膀胱炎的區別,後者尿液清,極少膿細胞,無細菌,膀胱充盈時有劇痛,恥骨上膀胱區可觸及飽滿而有壓痛的膀胱。④嗜酸性膀胱炎的臨床表現與一般膀胱炎相似,區別在於前者尿中有嗜酸粒細胞,並大量浸潤膀胱黏膜。⑤膀胱炎與腺性膀胱炎的鑒別診斷,主要依靠膀胱鏡檢查和活體組織檢查。