過敏性紫癜有什麼治療方法?
過敏性紫癜是一種常見的皮膚病,導致該疾病的原因很多,可能是鏈球菌感染導致的,也有可能是病毒感染引起的,除此之外,可能和人們吃藥有關係,也有可能和平時的蚊蟲叮咬有著密切的關係。過敏性紫癜如果出現在敏感部位,危害性是很大的,那麼有哪些方法可以治療呢?
1.病因治療
積極尋找、治療可能的病因。絕大多數過敏性紫癜難以找到明顯誘因,且容易反復發作,難以徹底根治,單純皮膚型紫癜以休息為主,不宜過度藥物治療。
2.一般治療
急性期應臥床休息。注意出入液量、加強營養、維持電解質平衡。消化道出血僅表現為大便潛血陽性時,如腹痛不重,可用流食。消化道出血嚴重者應禁食。注意尋找和避免接觸過敏原。對症治療,發熱、關節痛者可使用解熱鎮痛藥如吲哚美辛,芬必得;腹痛者應用解痙攣藥物,如山莨菪堿口服或肌注,或阿托品肌注;如有明顯感染,給予有效抗生素。
3.抗組胺藥
適用於單純型紫癜,可同時使用蘆丁、維生素C、鈣劑、安絡血或止血敏等。有蕁麻疹或血管神經源性水腫時,應用抗組織胺藥物和鈣劑;近年來又提出用H2受體阻滯劑西米替丁治療。
4.抗血小板凝集藥
阿司匹林每日一次口服;潘生丁分次服用。
5.抗凝治療
本病可有纖微蛋白原沉積、血小板沉積及血管內凝血的表現,故近年來使用肝素治療,或使用尿激酶。
6.腎上腺皮質激素
適用於嚴重皮膚損害或關節型、腹型、腎型紫癜。使用激素的指征:
(1)嚴重消化道病變,如消化道出血時,潑尼松分次口服,或用地塞米松、甲基潑尼松龍,症狀緩解後即可停用;
(2)腎病綜合征者可用潑尼松,不短于8周;
(3)急進性腎炎可用甲基潑尼松龍衝擊治療,劑量同狼瘡性腎炎。激素治療無效者,可加用免疫抑制劑,如環磷醯胺。
7.血漿置換
該法能有效清除血循環中的免疫複合物,從而防止血管阻塞和梗死。適用于血漿中存在大量免疫複合物的嚴重腹型、腎型患者。
8.其他
對嚴重病例可用大劑量丙種球蛋白衝擊治療。