脊髓瘤的治療方法是什麼？

脊髓瘤是第一種對健康危害很大的疾病，患者會出現明顯的疼痛感，會經常伴隨一些異常的感覺，情況嚴重的話，肌肉會變得無力，甚至會出現肌肉萎縮，如果該疾病得不到及時治療，會導致節段性的肌肉無力，最嚴重的後果就是引起下肢截癱，所以需要及時治療，常見的治療方法如下。

第一、治療

脊髓腫瘤引起神經系統功能障礙的惟一有效治療方法是手術切除。當神經系統症狀嚴重或進展迅速時，手術應按急症執行。脊膜瘤，神經鞘瘤等髓外硬膜內腫瘤被切除，解除對脊髓壓迫後，後果很好，有時嚴重的痙攣癱持續多年仍可完全恢復。而星形細胞瘤、室管膜瘤等髓內腫瘤與正常脊髓界限不清，難以準確徹底切除，效果較差。硬膜外轉移瘤常侵襲脊髓，破壞其血運，減壓述效果不穩固或不能緩解症狀。近年來由於顯微外科器械、手術技術的進步，手術顯微鏡的日趨完善，鐳射的應用以及SEP用於監護，手術成功率提高，致殘率下降。

第二、診斷

脊椎X線攝片可能顯示骨質破壞，椎弓根間距增寬或椎旁組織變形，腦脊液蛋白定量通常增高，脊腔動力測定顯示蛛網膜下腔記憶體在阻塞現象。如有完全性阻塞，進行腰穿有危險性，應先作成像檢查，對脊髓腫瘤MRI能提供確診，雖然偶爾有需要作CT脊腔造影檢查，特別是為確定硬脊膜外的腫瘤，CT脊腔造影術可能提供第一個線索指出病變是動靜脈畸形，後者可經選擇性動脈造影檢查加以證實。

第三、檢查

1.X線檢查

部分脊髓腫瘤X線平片檢查可見如下異常。

（1）脊椎骨質破壞，椎體部分或椎弓根呈現透光改變，椎骨蹋陷。

（2）椎弓根輪廓和距離改變，椎間孔擴大，椎管局限性擴大。

（3）椎旁組織變形，腫物起源於椎旁組織，或是經椎間孔擴展。

（4）骨的增殖現象可見於肉瘤、骨血管瘤和腦膜瘤。

2.脊髓造影

用於定位脊髓或馬尾受壓水準，造影劑梗阻完全或近于完全時，髓外硬膜內腫瘤常有杯口狀梗阻端，髓內瘤可顯示出脊髓膨大的輪廓，造影劑柱被擠向一側。

3.CT及CTM

要求神經系統檢查能正確提供CT檢查的病變部位，脊髓內、脊髓外腫瘤均可準確顯示，椎骨的破壞容易明確。

4.MRI

大部分脊髓腫瘤包括轉移瘤的T1加權圖像信號減低或不變。T2加權圖像則信號增強，但骨母細胞瘤，部分前列胰癌骨轉移信號減低。