踝關節扭傷怎麼康復

踝關節是很容易扭傷到的，尤其是運動員，每天大幅度的訓練，對腳踝的損傷是非常明顯的，也有的女性為了美穿很高很細的高跟鞋，走路一不小心也容易扭到腳踝，腳踝扭傷後很長一段時間都可能疼痛，腫脹，不容易完全的康復，有的可能出現腳部浮腫，早晨腿發木的情況，這些都是因為腳踝扭傷沒有恢復好的原因，那麼，踝關節扭傷怎麼康復呢？

腳踝扭傷運動康復，踝關節為屈戍關節，站立時全身重量均落在踝關節上，行走時的負荷值為體重的5倍，因此急性踝關節扭傷是日常生活中最易發生的外傷。踝關節周圍韌帶扭傷發病率在全身各關節韌帶扭傷中占首位，但卻不能引起很多人的重視，如處理不當會致韌帶鬆弛、瘢痕形成、踝關節不穩，以致反復扭傷，日後易發生創傷性關節炎。

1.損傷機制

日常生活中，一些跳躍類、跑步類運動常常伴隨著踝關節的背屈（勾腳）、蹠屈（繃腳）進行，人們離開地面的騰空階段足是放鬆下垂的，因為距骨前寬後窄，當足蹠屈時，關節頭較窄的後部進入較寬大的關節窩中，又因為踝關節外側韌帶較為鬆弛，內側三角韌帶較為堅固，且內踝比外踝高，足就常常處於蹠屈內翻狀態。如果落地時身體重心不穩或落在高低不平的地面上，就會使腳的前外側著地，使足內翻，導致外側副韌帶損傷。如果落地時身體重心向內側偏移，使踝關節突然外翻，就會導致內踝三角韌帶損傷。

2.臨床表現

分級：症狀表現I度（輕）韌帶鬆弛、無明顯撕裂，局部無腫脹、壓痛，功能正常或輕度喪失II度（中）韌帶部分撕裂，出現腫脹、疼痛、壓痛，功能部分喪失III度（重）整個韌帶斷裂，明顯的疼痛腫脹，出現踝關節的不穩。

3.特殊檢查

內翻抽屜實驗：重複損傷現場。

4.急性損傷早期處理原則，踝關節扭傷（崴腳）的早期處理原則。

早期急救處理：POLICEMM原則，Protect:保護傷處不受二次傷害。Optimal Loading:最佳負荷。從Rest到Optimal loading,跳出損傷即休息制動的桎梏，可在運動康復師的指導下，進行適當的行走，加快康復進程。Icing:冷療。可用毛巾包裹冰塊、冰凍的飲料瓶等，敷在傷處。24小時內，每1至2小時 冰敷20分鐘，48小時後可降低頻率，但仍要堅持冰敷。Compression:加壓包紮。用彈性繃帶將傷處包裹，由肢體末端向近端，由緊到松，層層重疊。Elevation:抬高患肢。可將患肢抬高超過心臟水準，加速靜脈血和淋巴液的回流，減輕腫脹。Modality:理療，Medications:藥物。

5.康復目標

短期目標：緩解疼痛，解除腫脹，保持/提高柔韌性，恢復/增加肌力，恢復神經肌肉支配。長期目標，回歸工作生活/賽場。

6.康復流程

關節活動度：消腫手法，踝泵：通過踝關節的主動運動，促進血液迴圈，消除腫脹。

握推：可用於紅腫熱痛急性期，臥推手法立竿見影，對於剛來時腫脹嚴重的腳踝，40分鐘的臥推，從拄拐便能夠走路，從腫脹穿不了鞋便可以輕鬆穿上。