怎麼判斷口腔黏膜炎？這些症狀需警惕！

口腔粘膜炎在現實生活中也是屬於比較常見的一種口腔疾病，同時也被稱為口腔潰瘍或者是口瘡等，出現口腔粘膜炎最為明顯的症狀表現為口腔出現潰爛，平時在食用東西的時候會出現疼痛等，同時還會引起嚴重的潰瘍，使口腔化膿等，會容易導致一些併發症， 使牙齒也會受到影響。

一、口腔黏膜炎的症狀有哪些

(1)口腔黏膜病引起的：

如夏發性口瘡、皰疹性口炎、手足口病、天皰瘡和類天皰瘡繼發潰瘍等，這類潰瘍只要及時採用抗菌、抗病毒、抗過敏等治療措施，或中醫藥的辨證施治，一般都不會發生惡變。但特別應當注意的是，對屬癌前病變的口腔粘膜炎症狀不能掉以輕心。如果在白斑、赤斑、扁平苔蘚等損害的基礎上，出現經久不愈的潰瘍，應引起高度警惕。

(2)創傷性潰瘍：

這是一類與局部刺激因素直接有關的潰瘍。牙齒折裂留下的殘冠、牙齒表面沉積的結石、牙齒長得不齊或者長錯位置、咬頰的不良習慣、牙齒磨耗之後形成的尖銳邊緣以及做工粗糙的假牙等都可能引起創傷性潰瘍。對於這種口腔粘膜炎症狀，只要儘早發現致病因素，及時採取諸如拔除殘根殘冠、磨改尖銳邊緣、潔治牙結石、糾正咬頰習慣。重新鑲牙等措施，就會很快癒合的。但是，如果發現過遲，措施不力，創傷性口腔潰瘍就可能癌變。

(3)由腫瘤引起的“惡性潰瘍”：

這種潰瘍是惡性腫瘤局部浸潤性發展的結果，在潰瘍出現前就可能已出現惡性腫瘤的全身表現。

二、口腔粘膜病如何治療

一、中醫治療

若口腔粘膜病患者齒齦不腫，其痛日輕夜重，徽寒不熱，口無穢臭，齒根齲齒易於動搖，舌紅少苔，脈弦細數者，為陰虛火旺，治宜滋陰降火。生地25克、玄參10克、麥冬12克、丹皮9克、知母9克、黃柏6克、川牛膝9克、金石斜10克、肉桂3克，水煎服。若口腔粘膜病患者齒齦紅腫熱痛或有寒熱，口有穢臭，或齒孔出膿，苔黃膩，脈弦數者，為風熱實火，治以清泄陽明實熱。生石膏30克、竹葉6克、生山梔9克、銀花16克、連翹15克、赤芍10克、胡黃連9克、黃芩9克，水煎服。

二、藥物治療

藥物治療口腔粘膜病的方法，先將齲壞組織盡可能磨除，並磨去洞緣牙齒薄片，使洞敞開，以棉條隔離唾液，擦乾牙面後以小棉球蘸氨硝酸銀溶液塗擦齲壞牙面1-2分鐘，溫熱氣槍吹幹再塗，如此兩次，然後以蘸丁香油小棉球塗擦，使之還原成黑色，吹幹即完成治療。所形成的還原銀沉澱於牙本質小管中阻塞牙本質小管，阻止齲的發展。一般每週進行1次，3-4次為一療程，3-6月後複查，治療中應防止灼傷軟組織。

三、口腔黏膜病的發病原因

1、精神因素是形成口腔粘膜病的常見原因之一

一些人由於生活、工作方面的壓力，或受突然出現的意外影響，心理承受過重，臨床上常會導致口腔粘膜病復發，扁平苔鮮等糜爛的反復復發，因此要想預防口腔粘膜病的發生，建議患者一定要學會減壓。

2、分泌因素是臨床形成口腔粘膜病的基本原因

機體在經歷青春期、妊娠期、更年期後，進入老年階段，體內激素及代謝等方面均發生較大變化，一些口腔粘膜也隨之有一些規律性的變化，如老年性的口幹平症，因此要想預防口腔粘膜病的發生，建議患者一定要做到內分泌平衡。

3、免疫因素是造成口腔粘膜病的主要原因

機體免疫系統有體液免疫及細胞免疫兩個系統，另外還有自身免疫系統。

4、口腔粘膜病的發生於日常感染有很大關係

很多口腔粘膜病與感染因素有關，口腔是消化道的入口，與外界相通，每天飲食都會接觸大量的細菌或病毒，從口腔微生態學的角度講，如果當機體抵抗力降低或口腔粘膜完整性受破壞時，過路菌就會停滯口腔當中，引起口腔粘膜的感染。

5、遺傳因素是口腔粘膜病中不可避免的原因

一些口腔粘膜病與遺傳因素有關，有些患者有家族史，有家族史的人群屬於易感人群，當外界某些不利因素出現，會導致這類人群發病。

四、口腔黏膜相關疾病的檢查診斷

口腔粘膜潰瘍和糜爛雖然都是口腔粘膜疾病中常見的症狀，但是完全不同的兩回事，首先在臨床表現上糜爛與淺表潰瘍是有區別的。口腔潰瘍可由全身或局部因素引起，各種潰瘍雖有上皮內或上皮下，淺層或深層，急性或慢性，良性與惡性之分，但都有凹陷性;外形規則，呈圓或橢圓形;邊界分明，與周圍正常粘膜“經緯分明”。

而口腔糜爛，臨床表現為與正常粘膜表面齊平的充血和糜爛，並無凹陷，上覆滲出性假膜，形狀多樣，並不規則，與周圍正常粘膜間界限不清。其次，兩者的病程和愈後不一樣。潰瘍一般病程較短，一旦癒合，就“乾脆俐落”，淺在的和良性的潰瘍癒合後都無瘢痕，但深及肌層的潰瘍和惡性口腔潰瘍例外。糜爛一般病程較長，反復遷延，而且癒合過程“拖泥帶水”，但糜爛一般不留瘢痕。最後兩者在顯微鏡下的表現不一樣。潰瘍表現為上皮連續性有中斷，糜爛比較淺表而無上皮連續性的中斷。當潰瘍和糜爛不太典型時，鑒別就會有難度，但只要細心觀察，一般來說還是可以區別的。值得提出的是，這兩種病損是可以相互轉化或兩者同時存在。