消旋山莨菪堿什麼人不能服用
消旋山莨菪堿生活當中並不常見,可是主要的治療功效卻很發達,在臨床上主要用於平滑痙攣,腸絞痛,腸道痙攣,還能緩解中毒,小孩子和成年人都可以服用,但是有少數人會因為體質的問題,在服用後出現臉色發紅,口腔乾燥,視力模糊,少見的會有心跳加快或排尿困難的現象,如果這種症狀比較嚴重的,需要嚴禁服用,避免給身體帶來麻煩。
【主要成份】 本品主要成份為:消旋山莨菪堿。
【成 份】
化學名:(±)-6β-羥基–1aH,5aH–托烷–3a–醇托品酸酯
分子量:C17H23NO4
【性 狀】 本品為白色至類白色片。
【適應症/功能主治】 抗膽鹼藥,臨床主要用於解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機磷中毒等。
【規格型號】5mg*100s
【用法用量】口服。成人:每次5~10mg(1~2片),每日3次。小兒:按體重,每次服用0.1~0.2mg/kg,每日3次。
【不良反應】常見的有:口幹、面紅、視物模糊等;少見的有:心跳加快、排尿困難等;上述症狀多在1~3小時內消失。用量過大時可出現阿托品樣中毒症狀。
【禁 忌】顱內壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門梗阻、腸梗阻及前列腺肥大者禁用。
【注意事項】 1.反流性食管炎、重症潰瘍性結腸炎慎用。 2.急腹症診斷未明確時,不宜輕易使用。 3.夏季用藥時,因其閉汗作用,可使體溫升高。
【兒童用藥】嬰幼兒慎用。
【老年患者用藥】年老體虛者慎用;老年男性多患有前列腺肥大,用藥後易致前列腺充血導致尿瀦留發生。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用。
【藥物相互作用】 1.與金剛烷胺、吩噻嗪類藥、三環類抗抑鬱藥、撲米酮、普魯卡因胺及其他抗膽鹼藥合用,可使不良反應增加。 2.與單胺氧化酶製劑(包括呋喃唑酮和甲基苄肼)配伍用,可加強抗毒蕈堿作用的副作用。 3.能減弱胃腸運動和延遲胃排空,對一些藥物產生影響,如紅黴素在胃內停留過久降低療效,對乙醯氨基酚吸收延遲,地高辛、呋喃妥因等藥物的吸收增加。
【藥物過量】劑量過大可出現阿托品樣中毒症狀,可用1%毛果芸香堿解救,每次0.25~0.5ml,皮下注射,每15分鐘一次,直至症狀緩解。
【藥理毒理】具有外周抗M膽鹼受體作用,能解除乙醯膽鹼所致平滑肌痙攣。對胃腸道平滑肌有鬆弛作用,並抑制其蠕動,作用較阿托品稍弱,其抑制消化道腺體分泌作用為阿托品1/10。抑制唾液腺分泌及擴瞳作用較弱,為阿托品的1/20~1/10。能解除微血管痙攣,改善微循環。因不易通過血-腦脊液屏障,故中樞作用亦弱於阿托品。
【藥代動力學】口服吸收較差,大鼠口服24小時後大部分留在胃腸道,尿中量少。人口服後尿中藥量約為用藥量的2%,近90%的藥出現於大便中。長期應用無蓄積作用。