骨結核病的科學治療方法是什麼？

提到結核疾病，大家最熟悉的是肺結核，實際上，結核病會出現在身體的任何器官，比如人的骨骼就會出現結核，所以稱為骨結核病，臨床中發現，有很多骨結核病患者還會伴隨著肺結核，所以危害就很大了，患者會容易倦怠，平時經常盜汗，身體容易出現低熱等諸多症狀，那麼骨結核病應該如何治療呢？

第一、治療

1.支持治療：休息，加強營養等。

2.抗結核藥物治療，需要治療的時間比較長，複查肝功，避免肝臟受到損害。

3.在抗結核藥物控制下，及時、徹底清除病灶。

第二、診斷

骨結核早期診斷比較困難，應根據病史、體征、影像學、結核菌培養、病理組織、血檢查、流行病學等資料進行綜合分析診斷。

第三、檢查

1.實驗室檢查

（1）血常規血色素正常或細胞正常性輕度貧血，多發病灶或長期合併繼發感染者，可有較嚴重貧血。白細胞計數可正常或增高，混合感染者白細胞計數明顯增加。

（2）血沉在病變活動期血沉加速，但也可正常，病變靜止或治癒者血沉將逐漸趨於正常，這對隨診有意義，但是本項檢查非特異性，其他炎症或惡性腫瘤也可使血沉加快。

（3）結核菌素試驗該實驗對5歲以下兒童早期診斷有幫助，結核菌素試驗由陰性轉陽性者，說明最近感染了結核病。假陰性可見初病期，或重症者無變應性，而由陽性轉為陰性。因此試驗陰性時不能完全除外活動性結核包括骨關節結核。

（4）結核菌培養採用改良羅氏培養基培養需時3～8周，其陽性率為50%左右。Bactec快速生長平均9天。聚合酶鏈反應（PCR）檢測經48小時可得結果，這方法有待進一步完善。

（5）病理組織檢查採取病理組織標本，在滑膜上取肉芽組織，骨骼上在X線片顯示囊樣病灶處取活體組織，其陽性率高。結核菌培養和病理組織學檢查同時進行，互為補充核對，可提高確診率。

2.影像學檢查

迄今X線常規攝片仍是首選的影像學診斷手段之一，但少數病例需要CT、CTM、MRI或ECT檢查，以提高診斷水準。

（1）X線檢查骨質破壞、關節間隙狹窄、周圍軟組織腫脹，除合併感染和修復外，骨質硬化少見。

（2）CT檢查多發骨破壞，邊緣環繞骨硬化，冷膿腫形成，部分膿腫邊緣可見鈣化，增強後見邊緣環行強化（稱之為“邊緣”征）；軟組織內形成鈣化及死骨。

（3）MRI檢查椎體骨質破壞和椎體骨炎，椎間隙破壞，裂隙樣強化，椎旁及硬膜外膿腫，增強後膿腫壁呈環行強化，後縱韌帶呈線條樣強化。