肌張力障礙有哪些症狀?
肌張力障礙綜合征又叫肌張力障礙,這是值得患者在活動的過程當中,身體擺出的姿勢異常和正常人不同的是,肌肉和身體不能協調,會有強行彎曲後無法伸直的症狀,四肢的部位最為明顯,肌張力的患者,沒有辦法正常的擺動自己的身體,嚴重的會導致口歪眼斜,甚至影響說話功能,嚴重的肌張力會導致患者的韌帶出現問題,食管出現問題,所以經常會在進食和用水方面受到很大的干擾,而不得不選擇一些必要的方法接受治療。
症狀體征
肌張力障礙的臨床分類目前尚不統一。肌張力障礙的各種分類與臨床特點相關,主要根據肌張力障礙的受累肢體和部位,可能造成肌張力障礙的原因,發病時的年齡等。
1.國內王維治主編的《神經病學》(2006年第1版)介紹如下分類
(1)按病變累及部位分類:
①局限性肌張力障礙:影響軀體某部,如痙攣性斜頸、痙攣性發音困難(聲帶)、瞼痙攣、口-下頜肌張力障礙、書寫痙攣(一側上肢)、職業性痙攣、足肌張力障礙等。
②節段性肌張力障礙:表現節段性分佈特點,如顱-頸部肌張力障礙,上肢伴或不伴中軸、頭頸部肌張力障礙,下肢伴或不伴軀幹肌張力障礙,軀幹-頸部(不影響頭面部)肌張力障礙等。
③多部位肌張力障礙:累及身體2個以上不靠近部位。
④廣泛性肌張力障礙:影響廣泛的軀體範圍。
⑤偏側性肌張力障礙:僅累及單側身體。
(2)按病因分類:
①遺傳性進行性肌張力障礙:多在小兒發病,表現步行障礙及運動減少,軀幹姿勢異常,腰部明顯向前彎曲,日內症狀波動明顯,晨輕,午後至傍晚加重,呈進行性發展,L-dopa療效顯著,本病與Parkinson病可能有類似之處。
②症狀性肌張力障礙:如腦性癱瘓、累及基底核的腦卒中、Wilson病、Hallervorden-Spatz病、腦炎、腦腫瘤、精神病藥物副反應等伴肌張力障礙,Parkinson病有時可伴肌張力障礙。
(1)按肌張力障礙範圍的分類:
①局限性肌張力障礙(focal dystonia):僅累及眼瞼部肌群者,稱眼瞼痙攣(blepharospasm);累及口周及下頜肌群者,則稱為口下頜肌張力障礙(oromandibular dystonia);疾病累及喉部肌群稱為痙攣性構音障礙(spasmodic dysphonia);疾病累及頸部肌群稱為痙攣性斜頸(spasmodic torticollis);疾病累及前臂和手部,稱為書寫性痙攣症(writer cramp)。
②節段性肌張力障礙(segmental dystonia):累及顱和頸部兩處肌群者,稱之為顱部節段性肌張力障礙(cranial segmental dystonia);累及頸和軀幹者稱為縱軸節段性肌張力障礙(axial segmental dystonia);累及一側手臂和縱軸軀幹或雙上臂者,稱為臂部節段性肌張力障礙(brachial segmental dystonia);累及一側股肌和軀幹或兩側股肌(可有或無軀幹受累)者稱為股節段性肌張力障礙(crural segmental dystonia)。