健康生活

心衰的分級有哪些

心衰竭是指心肌受到嚴重的傷害,導致心臟沒有辦法泵出足夠的血液供應全身,以及各項血液的需求,嚴重的就連自己的心臟都可能會因為血液的不足,出現心臟功能衰弱,所以心衰竭也是分為不同等級的,心衰竭的等級可以分為多個階段,有的時候也不排除是因為病理性因素造成的,根據心臟的不同要找合適的方法治療,一般要從心臟的供血中找到發病的原因,因為心衰竭很有可能會導致人們出現呼吸障礙,體內的血液迴圈不足,所以會產生很明顯的頭暈頭痛,這些問題給人的身體造成的危害性是相當大的。

分級:

一、充血性的診斷:有心臟病的既往史,有左心或右心的症狀與體征常不難診斷。x線檢查心肺對診斷也有幫助,必要時可行血液動力學監測以明確診斷。

二、程度的判定:臨床上根據病人的心臟功能狀態分為四級,若以來劃分,則分三度,心功能二級相當於一度,其餘類推。

心功能一級 有心臟血管,但一切勞動都不受限制(無症狀)。

心功能二級 能勝任一般日常勞動,但作較重體力活動可引起心悸,氣短等心功能不全症狀。

心功能三級 休息時無任何不適,但作普通日常活動時即有心功能不全表現。

心功能四級 任何活動均有症狀,即使在臥床休息時,亦有心功能不全症狀。

症狀

根據心臟出毛病的左右邊不同其症狀也不同,假如兩邊都有問題的話兩邊的症狀均會出現。

心臟左側將血從肺泵入器官,心臟左側衰竭導致肺靜脈充血,其結果是對於組織的血補充不足。主要得呼吸症狀是氣短以及在嚴重情況下容易昏迷。端坐呼吸可以減輕躺時的呼吸短缺,其測量數為要舒適地躺著的時候需要的枕頭。夜間陣發性呼吸困難是夜間發生的嚴重呼吸停止,一般發生於入睡後數小時。體內迴圈不足導致暈眩、神智不明、出虛汗和四肢發冷。

心臟右側將血液從組織泵入肺來進行二氧化碳與氧氣的交換。因此由此心衰竭導致周邊組織充血。這會導致周邊充水或者全身性水腫和夜尿。在嚴重的情況下會導致腹腔積液和肝腫大。

代償失調很容易導致心衰竭。間發病(如肺炎),但是尤其心肌梗死、貧血、甲狀腺功能亢進或心律失常,可能導致心衰竭,這些疾病對心肌產生更大的壓力,往往會使得病症迅速惡化。大量納入水或者鹽(包括靜脈注射)以及會導致液體停滯的藥物(比如非類固醇消炎止痛藥和噻唑烷二酮)也會導致代償失調。

跡象

醫務人員觀察特別的跡象來確定病人是否有心衰竭。代償失調的跡象包括心尖搏動和奔馬律。心雜音可能說明瓣膜疾病。瓣膜疾病可能導致心衰竭(比如主動脈瓣狹窄),也可能是其後果(比如二尖瓣反流)。

左側心衰竭的主要跡象是肺水腫、胸腔積液和發紺。

右側心衰竭的跡象有周邊水腫、腹腔積液和肝大,靜脈壓增高、肝頸靜脈回流和胸骨旁隆起。