胃幽門螺旋桿菌陽性該如何治療？

胃部幽門螺旋桿菌是屬於一種陰性的桿菌，是代表一種慢性胃部疾病或者是慢性胃炎，胃竇炎的疾病，幽門螺桿菌會在人體全面散佈，會容易導致胃粘膜出現病變，引起胃部慢性炎症，還會容易導致消化道類的疾病，或者是腸道疾病，病情嚴重會容易導致癌症或者是腫瘤，而治療方法有很多種，可以通過服用藥物的方式來進行治療，可以服用一些抗炎類藥物，平時也要多注意觀察病情。

治療

目前，並非所有幽門螺桿菌感染者都要進行治療。若無臨床症狀，即使Hp為陽性，也不需要清除Hp，可定期觀察、根據醫生的建議來決定如何治療。

如果以下治療指征，則需進行根治：①消化性潰瘍;②胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤;③HP陽性慢性胃炎伴消化不良;④慢性胃炎伴胃黏膜萎縮或糜爛;⑤早期胃腫瘤已行內鏡下切除或手術胃次全切除;⑥胃癌家族史者;⑦計畫長期服用非甾體消炎藥。

診斷

Hp感染缺乏典型特異的臨床表現，診斷Hp感染需借助診斷性試驗。主要檢測方法有：

1.呼氣試驗(碳13或碳14呼氣試驗)

碳13呼氣試驗是最新、快速、無痛苦而且無輻射的幽門螺桿菌檢測技術，不需要做胃鏡，只需輕鬆呼氣，測定呼氣成分，立即能檢測出是否有幽門螺桿菌感染，結果準確度很高。

2.金標法尿素酶快速檢測

抗原或抗體抗原標本為糞便，抗體標本為血液、血清、指尖血。特點是方便、快捷、15分鐘出結果，且不受許多條件的限制。檢測結果為繼往感染。

3.快速尿素酶法

臨床上應用最廣的方法。能直觀有效觀察患者是否感染HP。快速，安全，準確，臨床檢測操作方便，無放射性，收費較低。適用於首次胃鏡檢查。有創檢查，不適合複查。

幽門螺桿菌與相關疾病

1.Hp與胃腸道疾病

目前已經確認Hp與慢性胃炎、消化性潰瘍病、胃癌、MALT惡性淋巴瘤密切相關。慢性胃炎患者中Hp感染率超過90%。Hp通過定植於十二指腸內的胃化生上皮，引起黏膜損傷，並導致十二指腸潰瘍形成。WHO(世界衛生組織)將Hp列為胃癌的第一級致癌因數，認為Hp感染與胃癌的發生密切相關。

2.Hp與胃腸外疾病

Hp不僅僅與胃腸道疾病密切相關，且與多個系統疾病相關，如肝膽疾病(肝病高氨血症、脂肪肝、慢性膽囊炎與膽石病)、神經系統疾病(腦梗塞)、心血管疾病(動脈粥樣硬化、冠心病、心律失常)、血液系統疾病(不明原因的缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜)等。