匹伐他汀鈣片治療高膽固醇效果好嗎
匹伐他汀鈣片,經常用於治療高膽固醇症,尤其是對家族性高膽固醇症,有很好的治療作用。在用藥的時候,要避免出現不良的反應,有些人在用藥以後容易出現肌肉酸痛,出現身體乏力,另外要預防對肝臟功能的損傷,有些患者容易出現黃疸的症狀。
適應症
用於治療高膽固醇症、家族性高膽固醇症。
注意:
1、使用本藥之前應進行充分檢查,確診是高膽固醇症或家族性高膽固醇症後,才能使用。
2、對於家族性高膽固醇症中的同型結合子患者缺少治療經驗,臨床上判定治療無效後,方可將本藥作為低密度脂蛋白非藥物療法的一個輔助用藥。
用法用量
通常成人每次1~2mg匹伐他汀鈣,每天1次,飯後口服。
根據年齡、病情可以酌情增減藥量,低密度脂蛋白值下降不明顯時,可以考慮增加藥量,每天的最大用藥量為4mg。
注意:
1、肝臟障礙患者首次服藥劑量由1mg/天開始,每天最大藥量為2mg。
2、由於隨著給藥量增加,可能會出現橫紋肌溶解症,因此在增大給藥量時,要注意觀察CK值是否上升,尿中是否出現肌球素,肌肉痛或乏力感等橫紋肌溶解的前期症狀。
不良反應
臨床試驗受試者886人中有197人(22.2%)出現不良反應。自覺和他覺症狀共有50人(5.6%),主要有腹痛、藥疹、倦殆感、麻木、瘙癢等症狀。與臨床檢查值相關的異常有167人(18.8%),主要是γ-GTP上升、CK(CPK)上升、血清ALT(GPT)上升、血清AST(GOT)上升等。
1、重大的不良反應
(1)橫紋肌溶解症(出現頻率不明):易引起肌肉痛、乏力、檢查發現CK(CPK)上升,血和尿中的肌紅蛋白上升等為特徵的橫紋肌溶解症,並伴隨有急性腎功能損害,因此,在出現上述這些症狀時,立即停止了給藥。
(2)肌病(出現頻率不明):由於會引起肌病,因此,當出現全身的肌肉痛、肌肉壓痛以及顯著的CK(CPK)上升時,停止了給藥。
(3)肝功能損害(出現頻率不明)、黃疸(出現頻率不明):由於會引起伴有AST(GOT)、ALT(GPT)顯著上升的肝功能損害、黃疸,因此需進行定期的肝功能檢查,發現異常時立即停止給藥。
禁忌
1、對本藥所含成分有過敏史者
2、嚴重的肝功能障礙或膽管閉塞患者(這些患者服用本藥,血藥濃度會上升,出現不良反應的幾率會比較大,而且可能會加重肝臟病變)
3、正在服用環孢黴素的患者(這些患者服用本藥,血藥濃度會上升,出現不良反應的幾率會比較大。而且可能會有橫紋肌溶解症)
4、妊娠或準備妊娠或哺乳期婦女
5、下列患者原則上禁止使用,但在必要時可以慎用:
臨床檢查腎功能異常患者同時服用本藥和苯氧乙酸類藥物,只在不得已時才可使用。
注意事項
用藥時一定要謹聽醫囑,要慎重給藥,因為該藥容易引起橫肌紋溶解等不良的症狀反應,對肝功能障礙的人士來說,用藥也應該有所慎重,對於腎功能不全的患者也應該慎用,老年人用藥也要聽從醫囑,對高膽固醇患者來說,平時更要注重飲食療法,平時要注意適度的運動鍛煉。