跟腱炎的治療方法有哪些呢
跟腱炎很多時候是因為不當的運動,外傷或是感染以及扁平足導致的,而且跟腱炎會影響到患者的踝關節,患者會出現小腿下部的疼痛或是腳跟後疼的現象,而且在早上的時候疼痛感會更明顯,因為晚上的時候跟腱是處於放鬆狀態的,一旦起床之後跟腱就會被牽拉,因此疼痛會更明顯, 跟腱炎和其他的疾病一樣,都需要儘早治療,這樣效果才會越好,而且在治療的時候患者要注意休息,減少運動負荷,及時消炎,如果情況嚴重的還應該在醫生的指導下及時手術治療。
1.教育患者:醫生必須耐心向患者和教練員解釋腱病的病理變化及可能後果,膠原病變十分難治,除了疼痛和影響運動外,肌腱的脆性增加,斷裂的可能性增加數倍。因此,必須要有一段時間的休息,對那些熱身後繼續參加運動的運動員提出警告。
2.生物力學減負荷:由於該病常與肌腱局部過度負荷、訓練錯誤有關。因此,檢查使用的器械如跑鞋、球拍等,檢查運動力學如跑步、投擲、發力姿勢等,診斷和糾正可能存在的肌力不平衡,以上這些都非常重要。
3.抗炎措施:常 用冷療、電療、注射可的松等。冷療對腱病十分必要,因為腱病組織中有許多新生血管,冷療可收縮血管。電療主要採用鐳射、高壓電刺激等,實驗室條件下電刺激 可以刺激膠原合成,對腱病治療有效。沒有跡象表明:NASID和可的松對腱病有任何幫助,但COX-2抑制劑是否有效尚在調查中。可的松注射治療只能提供 短期效果,症狀很快復發。並且抑制膠原合成,導致腱組織部分撕裂或完全斷裂。
4.減輕運動負荷:採用支架或護具,可以減少肌腱膠原纖維的力學負荷,有助治療。已經證實有效的護具如膝、肘護具,足跟墊,跟腱和髕腱支具,有很多值得進一步研究。
5.理療和體育療法:與理療康復師的溝通十分重要,告訴他們疾病的病理變化,就可能的康復時間達成一致。根據文獻報導,平均治療時間,初次發作時可能需要2~3個月才能重返比賽;有慢性症狀的患者,可能需要4~6個月才能達到治療效果。實際時間因人而已。
6.適當的力量鍛煉:已經證實離心力量鍛煉有效,可能是特殊的離心體操能刺激腱細胞的力學感受器,產生膠原,幫助逆轉腱病的迴圈,達到治療目的。動物實驗證實適當的肌腱負荷有助於膠原排列,刺激膠原交互連接形成,兩者均有促進膠原抗張強度的作用。
7.外科手術:作為腱病治療的最後選擇,可以採用病變組織切除,成功率可達75%~85%,或更好些。術後可能需要4~6個月的恢復時間。