為什麼膝蓋蹲下起來時有響聲

有時我們會不經易的發現蹲下然後再起立時，膝蓋的關節會有聲音發現，偶爾一次可不太會在意，但如果出現的次數比較多時，那麼就需要提高警惕了。偶爾的蹲下起立膝蓋發出聲音通常屬於是生理性原因，這是由於關節裡的關節液發出的聲音，是正常的現象。如果經常在蹲下起立膝蓋發出聲音，同時還並有不同程度的其它症狀時，這裡就必須要做詳細的檢查，有可能是某種疾病的徵兆呢。下面請骨科專家給大家詳細介紹一下有關膝蓋蹲下起來時有響聲的原困。

有時我們會發現當下蹲起來或是跳躍時，我們的膝蓋處會發生彈響，有的人可能響一次後就不響了，有的人可能一蹲下就會響。這種響聲我們稱作彈響。

下蹲一次就不響的這種情況屬於一種生理性的彈響，它就如同我們掰或壓手指發出的聲響一樣，不會引起關節炎或是關節的腫大。而後一種情況就不一樣了，彈響代表著關節內的磨損，磨損到一定程度膝關節就會出現關節炎，退性形變等。

生理性彈響的原因

關節腔裡面有關節液，起潤滑的作用。關節腔內是負壓的，這樣能夠保持關節結構的穩定。當關節受到牽拉或屈折時(拉手指和掰手指都能發出彈響)，拉力超過關節腔的負壓，就會出現一個明顯的腔隙，周圍的氣體急速向腔隙內擴散，與液體一起發生震動，從而發出清脆的響聲。也就是說，生理性彈響是由於關節腔內的氣體震動造成的。

如何判斷是否為生理性彈響?通常生理性彈響滿足這麼幾個條件：

1、響聲清脆、單一、不重複;

2、僅發生在關節受到突然牽拉或屈折時;

3、兩次彈響之間關節必須有一定時間的休息期;

4、伴有輕微疼痛或不適感，彈響後常有輕鬆感。

當你感覺自己的膝關節彈響不屬於上面的情況時，那麼你可能是得了膝關節病理變化，可能是半月板損傷、盤狀半月板、骨關節炎、滑膜皺襞綜合征、膝關節內韌帶損傷等等原因。

年輕人膝蓋響多是髕骨關節的問題

即髕骨向內側移動或向外側移動，導致在屈膝過程中，髕骨的位移途徑發生了變化，撞擊了其他組織進而發生了彈響。一般這類病人都會有著膝關節內翻或者外翻。

如何判斷是否因為髕骨關節造成的彈響?

方法：讓一個人幫你把髕骨向外側移動，再下蹲，感覺以下膝關節是否還有彈響。如還有，將髕骨向內側移動，再次下蹲。若髕骨在任意一側固定時，膝關節的彈響消失，這就說明了膝關節的彈響是由於髕骨的移位引起的。

原因：內側肌肉過緊會將髕骨內移，外側肌肉過緊就會使髕骨外移。

處理：對於這種膝彈響的處理方法當然就是強化股內側肌或者股外側肌，松解股外側肌或股內側肌。當然還有可能是髂脛束等肌肉緊張使髕骨移位等。具體原因因人而異。

半月板損傷也是常見原因

半月板損傷：位於脛股關節內側或外側間隙，聲音清脆，發生頻率高，常伴關節絞鎖(卡住、疼痛)，這與股四頭肌和膕肌也有關係。

較輕的半月板損傷並無痛感，走路甚至慢跑都不受影響，易被忽視，長期不診治容易造成關節軟骨損傷，最終可能導致骨性關節炎，甚至到膝關節置換的地步。因此，半月板的輕微傷應儘早處理。

膝關節不穩

韌帶鬆弛：關節活動幅度過大時，韌帶拉長後再回復時會發出悶響，通常兩側都會發生，容易出現于瘦弱人群。

膝關節彈響還有很多其他原因：如盤狀半月板、滑膜皺襞綜合征骨關節炎、關節游離體、交叉韌帶陳舊性損傷、關節液不足等。