梅尼埃氏眩暈綜合症該怎麼治療呢？

梅尼埃氏眩暈綜合症又簡稱為美尼爾症，可能很多人對這種疾病比較陌生，其實患者出現的症狀非常明顯，比如在疾病發作的時候，會出現眩暈症狀，總感覺到天旋地轉，並且會噁心嘔吐，人的臉色會變得蒼白，身上會出很多冷汗，血壓也會下降，大部分患者的意思還是清楚的，少部分的患者因為眩暈會出現摔倒，這時候就比較危險了，除了這些，患者還會出現耳鳴甚至耳聾等症狀，總之，這是一種危害很大的疾病，那麼有哪些治療方法呢？

1.藥物治療

（1）前庭神經抑制劑多用於急性發作期，可減弱前庭神經核的活動，控制眩暈。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。

（2）抗膽鹼能藥如山莨菪堿和東莨菪堿等，可緩解噁心、嘔吐等症狀。

（3）血管擴張藥可改變缺血細胞的代謝、選擇性舒張缺血區血管，緩解局部缺血。常用者有氟桂利嗪（西比靈）、倍他司汀、銀杏葉片等。

（4）利尿脫水藥可改變內耳液體平衡，使內淋巴減少，控制眩暈。常用者有雙氫克尿噻、乙醯唑胺等。

（5）糖皮質激素基於免疫反應學說，可應用地塞米松、潑尼松等治療。

（6）維生素類如為代謝障礙、維生素缺乏導致，可予維生素治療，常用維生素B1、B12、維生素C等。

2.中耳加壓治療

實驗研究表明，中耳壓力變化可影響內耳的壓力與流動。2001年瑞典Densert報告應用可擕式中耳加壓器（Meniett裝置）治療梅尼埃病，可短期或長期控制患者眩暈症狀。

3.化學性迷路切除術

指利用氨基糖甙類抗生素的耳毒性，破壞內耳前庭功能，達到治療眩暈的目的。所用藥物主要為鏈黴素及慶大黴素。可全身及鼓室內用藥。

（1）全身用藥根據Langman（1990）報告，全身靜脈滴注鏈黴素方式，可治療雙側梅尼埃病，緩解眩暈症狀。

（2）鼓室內注藥利用圓窗膜的半滲透原理，鼓室注射的藥物可通過滲透作用進入內耳達到治療目的。目前慶大黴素鼓室內注射已成為常用方法，臨床取得了較好的效果，其主要併發症為聽力下降。

4.手術治療

梅尼埃病經藥物療法失敗後可考慮外科手術治療。手術種類較多，如內淋巴囊手術（內淋巴囊減壓術、內淋巴囊分流術）；星狀神經節封閉術；因眩暈而喪失工作、生活能力者，患兒聽力喪失者，可選擇迷路切除術、前庭神經切斷術等。

手術方式的選擇應依據聽力、眩暈等症狀的嚴重程度以及患者的年齡、職業、生活方式等決定。例如年輕人和需要就業的患者選擇手術比退休老人更有好處。而前庭破壞術式術後可發生平衡障礙，不適於高處工作的患者。

根據是否保存前庭功能及聽力，手術可分為保守性內淋巴囊手術、部分破壞性手術和破壞性手術。