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股骨頭脫臼應該怎麼治療?

股骨頭也就是髖關節的部位,如果受到外力的原因,這時候可能會導致股骨頭脫臼,這時會引起韌帶比較薄弱的地方出現脫位,尤其是勞動當中或者是遭遇比較嚴重的車禍造成的創傷。這對於患者的危害是非常大的,一定要及時進行治療,如果治療不好,甚至容易誘發髖關節壞死,也就是股骨頭壞死,治療的方法也比較多,根據不同的症狀表現,選擇合適的治療方法,要進行消炎,做到關節復位,隨著病症的好轉,要及時進行康復訓練,避免對行動造成不良的影響。

治療

1.單純性脫位治療

(1)髖關節後脫位一般均可手法復位,很少有困難。復位方法以屈髖屈膝位順股骨軸線牽引較為穩妥可靠,Allis法為仰臥位牽引,Stimson法為俯臥位牽引。復位時手法應徐緩,持續使用牽引力,嚴禁暴力或突然轉向,遇有阻力時更不可強行扭轉。如牽引手法無效,可改用旋轉“?”問號式手法。

(2)髖關節前脫位順患肢軸線牽引時,術者自前而後推動股骨頭,使其向髖臼方位移動,內收下肢使之還納。

(3)中心脫位宜用骨牽引復位,牽引4~6周。如晚期發生嚴重的創傷性關節炎,可考慮人工關節置換術或關節融合術。

2.髖關節陳舊性脫位

因髖臼內充滿纖維瘢痕,周圍軟組織攣縮,手法重定不易成功。可根據脫位時間、局部病變和傷患情況,決定處理方法。對關節面破壞嚴重者,可根據患者職業決定做髖關節融合術或人工關節置換術。

預後

髖關節脫位,應及時診治。因為有少數脫位會合並髖臼骨折,早期復位容易,效果也較好。陳舊者,多數要手術復位,效果相對不好。此外,治療不當會引起股骨頭缺血性壞死,嚴重地影響關節功能。