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利多卡因的主要作用是什麼?

平時在生活當中,我們經常會做各種各樣的小手術,也有的人需要進行大手術,不管是大手術還是小手術,只要需要動刀動針的,必須要對局部注射麻藥,因為注射麻藥後再進行縫合或刀割,都不會出現疼痛,麻藥之所以有這樣的功效,是因為裡面加上利多卡因的主要成分,同時利多卡因除了用於局部麻藥,還能治療心肌梗塞,心律失常,早搏,以及心動過速和房顫的現象,所以利多卡因的功效是很多的,也是針對許多心臟疾病的首選藥物,利多卡因是只可以給成年人服用的,小孩子在平時不能隨便亂吃,凡是藥物副作用都是很大的。

臨床應用

適用於因急性心肌梗塞、外科手術、洋地黃中毒及心臟導管等所致急性室性心律失常,包括室性早搏、室性心動過速及室顫。其次也用於癲癇持續狀態用其他抗驚厥藥無效者及局部或椎管內麻醉。還可以緩解耳鳴。

用法用量

成人常用量:①肌內注射,一次按體重 4.3mg/kg,60—90分鐘後可重複一次;②靜脈注射,按體重 1mg/kg(一般用 50—100mg)作為首次負荷量靜注 2—3分鐘,必要時每 5分鐘後再重複注射 1—2次,一小時內最大量不超過 300mg;③靜脈滴注,用負荷量後可繼續以每分鐘 1—4mg速度靜滴維持;或以每分鐘按體重 0.015—0.03mg/kg速度靜脈滴注。

老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量減少、肝或腎功能障礙時應減少用量,以每分鐘0.5—1mg靜滴。

極量:肌內或靜脈注射 1小時內最大負荷量按體重 4.5mg/kg(或 300mg)。最大維持量為每分鐘 4mg。

對於鹽酸利多卡因注射液(1)5ml:100mg(2)20ml:400mg。

成人常用量

①骶管阻滯用於分娩鎮痛,用量以 200mg(1.0%)為限;用於外科止痛可酌增至 200—250mg(1.0—1.5%)。

②硬脊膜外阻滯,胸腰段,250—300mg(1.5—2.0%)。

③浸潤局麻或靜注區域阻滯,50~200mg(0.25—0.5%)。

④外周神經阻滯,臂叢(單側)250—300mg(1.5%);牙科,20—100mg(2.0%);肋間神經(每支),30mg(1.0%);宮頸旁浸潤,左右側各 100mg(0.5—1.0%);椎旁脊神經阻滯(每支),20—50mg(1.0%);yin部神經,左右側各 100mg(0.5—1.0%)。

⑤交感神經節阻滯,頸星狀神經 50mg(1.0%),腰 50—100mg(1.0%)。⑥一次限量,一般不要超過 200mg(4.0mg/kg),藥液中加用腎上腺素用量可增至 200—250mg(6.0mg/kg)。靜注區域阻滯,極量 4mg/kg。治療用藥靜注,第一次初量 1mg/kg,極量 4mg/kg,成人靜滴每分鐘以 1mg為限。反復多次給藥,相距間隔時間不得短於 60分鐘。