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面神經麻痹如何治療

面神經麻痹,也就是我們平時說的面癱,這是一種常見的面部神經系統疾病,具體的症狀主要是指患者出現口眼歪斜,會出現流口水,說話吐字不清楚。對患者的危害是比較大的,因為會造成面部表情受損,常會使患者的心理受到很大的影響,在急性期的時候首先要改善患者的血液迴圈,預防水腫的情況,這樣才能夠減輕神經系統的壓力,可以使用一些皮質類固醇等藥物來進行治療,等急性期過以後,就要及時的進行恢復期的調養和治療,比如說一些理療的方法,效果就比較好,針灸按摩等方法。

一、急性期

起病在l-2周內。此期主要是控制炎症性水腫,改善局部血循環,減少神經受壓。常用藥物為:

1.使用皮質酮類藥物以減輕面神經水腫。從起病日開始強的松片片口服,每日三次,日劑量45~60mg,3天后逐步減量,不超過10日;也可用地塞米松10mg靜脈滴注,每日一次。

2.血管擴張藥 菸酸片口服 ,100mg,一日三次;或地巴唑片口服,20~30mg,一日三次。

3. 阿斯匹靈片口服,0.5~1g,每日二次。

4. 維生素b1 100vmg 肌注,每日一次;維生素12 1000μg,肌注,每一次。

5. 酌情給予板蘭根、病毒靈、病毒唑等抗病毒藥。

二、恢復期

起病後2週末至2年。此期的治療主要是儘快使神經傳導功能恢復和加強肌收縮。除繼續給予維生素b1、b12外,可採取以下措施:

1. 加蘭他敏2.5mg肌注,每日一次;或新斯的明片口服,60mg,每日三次。

2. 理療 電刺激、電按摩等。

3. 鐘刺 地倉、翳風、太陽、風池、合穀、足三裡等穴位,強刺激。

4. 注意保護眼睛,如戴眼鏡,無菌液體石蠟滴眼,使用眼藥水和抗菌素眼藥膏等。

5. 有人主張面癱1個月後仍無恢復跡象者,應考慮施行面神經管減壓術,但僅對病損位於面神經管內患者有效。

後遺症期--2年後面癱仍不能恢復者可按永久性面神經麻痹處理,施行神經吻合術、神經游離移植術等整形外科手術。