煙霧病有哪些症狀
很多人對煙霧病並不是特別的瞭解,這是一種比較罕見的腦血管的疾病,是指大腦的動脈環雙側出現了狹窄或者閉塞,這會引起霧狀的畸形改變,這是一種慢性的漸進性的腦血管疾病,患者容易導致腦血栓,經常引起頭痛,頭昏,會出現肢體麻木,嚴重的還會引起癱瘓等症狀。
1.缺血組
1)發病年齡相對較輕,平均年齡18.4歲,多見於兒童及少年。多呈急性發病,也有亞急性發病者。
2)臨床上可表現為腦血栓,也可出現TIA。患者常有多次卒中發作史,文獻報告1次發作者占13.3%,2次發作者占60%,3次發作者占26.7%。
3)起病時常有頭昏、頭痛、肢體麻木、癱瘓、精神不振、言語不清等症狀,常在一側肢體癱瘓好轉後又出現另一側肢體癱瘓,肢體癱瘓多為不全癱,也有全癱者,優勢半球病變可出現失語。病灶多發者可出現假性球麻痹、精神障礙、智力減退或癡呆,約40%的患者伴有癲癇發作。
4)在CT或MRI檢查時,80%可見腦內多發梗死灶。
2.出血組
1)發病年齡多較缺血組為晚,平均發病年齡33.1歲,以青壯年為多。
2)血壓多正常。發病突然,常見的出血部位為蛛網膜下出血、原發性腦室出血及腦葉出血,以上3種出血占本病顱內出血的78%~90%,少見者為殼核出血、丘腦出血及尾核頭出血。故moyamoya病引起的顱內出血多為部位體征不明顯的出血。
3)常以頭痛、噁心嘔吐起病,部分患者可有不同程度的意識障礙。其臨床症狀體征與其他原因引起的顱內出血相同,預後似較好,有人報告18例moyamoya病引起顱內出血的患者,隨訪5.4年,13例(72.2%)預後良好,5例(27.8%)出現1次或多次復發。