母嬰健康

嬰兒囟門的異常狀況包括哪些?

嬰兒剛出生的時候,頭頂並不是完全光滑的,看上去會有兩塊骨質,人們將此稱為天窗,在醫學上稱為囟門,等嬰兒三個月左右之後,囟門就會自動閉合,然後頭頂就變得光滑了,但有時候,嬰兒的囪門可能會出現異常狀況,比如以下幾種就不正常了。

1、囟門鼓起

前囟門原本是平的,如果突然間鼓了起來,尤其是在寶寶哭鬧時,並且用手摸上去有緊繃繃的感覺,同時伴有發燒、嘔吐,甚至出現抽風,說明寶寶的顱內壓力增高。通常,顱內壓力增高是由於顱內感染所引起,寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。

如果寶寶的前囟門逐漸變得飽滿,可能是顱內長了腫瘤,或是硬膜下有積液、積膿、積血等。

長時間服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素,可使寶寶的前囟門出現飽滿。不過,在停用維生素A及四環素後,前囟門還會變得逐漸平坦。

由於某種原因給寶寶使用腎上腺素,如果突然停藥,也可使寶寶的前囟門出現飽滿。

2、囟門凹陷

囟門凹陷下去,最多見於寶寶的身體內缺水,如腹瀉後沒有及時補充水分,前囟門由此凹陷下去。這種情況下,需要馬上為寶寶補充液體。

為了降低顱內壓,使用了大劑量的脫水劑,從而使前囟門因脫水而凹陷。應該及時給寶寶的身體補充水分,以防脫水過度造成體內代謝紊亂。

營養不良、消瘦的寶寶,他們的前囟門也經常表現出凹陷現象。

3、囟門早閉

寶寶囟門早閉時,必須測量其頭圍大小。如果頭圍大小低於正常值,可能是腦發育不良。

有些身體正常的寶寶,在5-6個月時,前囟門也僅剩下指尖大小,似乎要關閉了,其實並未骨化,應請醫生鑒別。

4、囟門遲閉

囟門遲閉,主要是指寶寶已經過了18個月,但前囟門還未關閉,多見於佝僂病、呆小病。

囟門遲閉,有少數是腦積水或其它原因所致的顱內壓增高引起,應去醫院做進一步檢查。

5、囟門過大

囟門過大,一般是指寶寶出生後不久,前囟門就達到4-5釐米大小。

囟門過大,首先的可能是寶寶存在著先天性腦積水,其次也可能是先天性佝僂病所致。

先天性腦積水的寶寶在出生時,經過產道時頭顱受擠,因此在剛出生時囟門並不大。但在出生後的幾天後,前囟門通常就會逐漸大了起來。

先天性佝僂病的寶寶出生後,不但前囟門大,而且後囟門也大,正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬,將前後兩個囟門連通。

6、囟門過小

囟門過小,主要是指囟門僅有手指尖大,這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形。

囟門過小,也可能是顱骨早閉所造成,特別是矢狀縫早閉,會使寶寶的頭顱變長、變窄,形成被稱為舟狀畸形的頭顱,即枕部突出、前額寬,前囟小或摸不到。